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替吉奧，第三代口服氟尿嘧啶類抗腫瘤藥物，近期，上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院、寧波市第一醫(yī)院共同參研的替吉奧研究再添喜訊，并取得令人驚喜的療效。詳情如下： 1目的 目前，局部晚期鼻咽癌（LANPC）的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是IMRT聯(lián)合順鉑同步放化療，然而，眾所眾知這種療法具備一定的血液學(xué)和胃腸道毒性。許多研究表明替吉奧治療多種實(shí)體瘤有效且毒性較輕，然而現(xiàn)階段IMRT聯(lián)合替吉奧應(yīng)用于LANPC的研究報(bào)道還比較缺乏。鑒于此，我們開展本項(xiàng)研究，來評(píng)估IMRT聯(lián)合替吉奧的療效和安全性。 2方法和患者 符合條件，組織學(xué)檢查確認(rèn)為LANPC的患者納入本研究，IMRT每周5次，共進(jìn)行30-32次，替吉奧按照體表面積(BSA<1.25m2,30mg;BSA:1.25–1.5m2,40mg;BSA>1.5m2,50mg)，每天兩次給藥，主要研究終點(diǎn)為PFS和不良反應(yīng)。 3結(jié)果 2013年8月到2017年12月15日，131例患者納入本研究，CCRT之后，主要結(jié)果如下： 3-yPFS、OS、局部無復(fù)發(fā)生存率（LRFS）和遠(yuǎn)處無轉(zhuǎn)移生存率(DMFS)分別為87.4%、95.7%、94.7%和91.5%。 大部分毒性反應(yīng)都較輕微，約2/3的患者沒有出現(xiàn)血液學(xué)毒性反應(yīng)，2級(jí)血液毒性包括白細(xì)胞減少(11.5%)、貧血(1.5%)和血小板減少(0.8%)，3級(jí)血液學(xué)毒性極少觀測到，具體如下： 4結(jié)論 本研究為第一個(gè)評(píng)估IMRT聯(lián)合替吉奧治療LANPC的前瞻性2期臨床研究，替吉奧聯(lián)合IMRT同步放化療治療LANPC療效確切，毒性較小。將來，替吉奧聯(lián)合IMRT同步放化療可能成為一種大有可為的治療策略，尤其適合老年鼻咽癌患者和門診患者。 |
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