超聲表現(xiàn)

心包積液時(shí)，心包臟層和壁層分離，其內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲。如為纖維滲出性積液，則無(wú)回聲內(nèi)可見(jiàn)纖維素形成的絮狀回聲漂浮，呈水草狀；如化膿性積液或出血性積液，則無(wú)回聲內(nèi)可見(jiàn)細(xì)小低回聲漂浮。

心包積液定量

鑒別診斷

1、心包脂肪墊：左心室長(zhǎng)軸切面時(shí)，如僅在右室流出道前方探及無(wú)回聲，多考慮脂肪組織，其邊緣不規(guī)則。動(dòng)態(tài)觀察可見(jiàn)積液隨心動(dòng)周期變化，脂肪則無(wú)變化。

2、胸腔積液：左側(cè)胸腔積液與心包積液同時(shí)存在時(shí)，可見(jiàn)心包與胸膜分界線，有時(shí)可見(jiàn)壓縮的肺組織。左心室長(zhǎng)軸切面左房后方降主動(dòng)脈是鑒別診斷的標(biāo)志，位于其后方的為胸腔積液，前方的為心包積液。