陳某，男，42歲，有多年慢性腸胃炎病史。自訴：上從口下至肛門都不舒服，即口苦而黏，胸中食道煩熱，胃脘脹痛，腹部撐脹怕冷，大便時干時溏，肛門下墜，既怕冷又上火。根據(jù)舌淡紅，苔薄黃略膩，脈沉弱。以此辨為胃熱脾寒證，給予黃連湯加味：黃連10ｇ，炙甘草10ｇ，干姜10ｇ，桂枝10ｇ，紅參6ｇ，半夏12ｇ，大棗12枚，白術(shù)15ｇ，蒼術(shù)25ｇ，梔子15ｇ，神曲12ｇ，川芎12ｇ。6劑，1日1劑，水煎2次合并分3服。二診：口苦而黏好轉(zhuǎn)，胃脘脹痛基本解除，又以前方治療12劑。三診：諸癥狀除，復(fù)以前方鞏固治療20余劑，諸證悉除。

用方點撥：根據(jù)病人既怕冷又上火，再參合病變部位在脾胃，以此辨為脾寒胃熱證，給予黃連湯清胃溫脾，加白術(shù)健脾益氣，蒼術(shù)醒脾燥濕和胃，梔子清瀉郁熱，川芎行氣理血，神曲消食和胃。諸藥相互為用，以奏清胃溫脾，通達上下之效。