陳某,女,42歲,鄭州人。有5年細(xì)菌性陰道病病史,近2年來(lái)不能再服用西藥,可服用中藥也未能取得明顯治療效果??淘\:帶下色黃夾青灰,腰酸腰痛,盜汗,倦怠乏力,痛如針刺,大便干結(jié),舌質(zhì)紅瘀紫,少苔,脈沉細(xì)澀。辨為陰虛瘀熱證,治當(dāng)滋補(bǔ)腎陰,活血化瘀,給予六味地黃丸與桃核承氣湯合方,熟地黃24g,山藥12g,山茱萸12g,茯苓12g,牡丹皮12g,澤瀉10g,桃仁10g,大黃(不后下)12g,桂枝6g,芒硝(沖服)6g,炙甘草6g。6劑,水煎服,每天1劑,每日3服。二診:盜汗略有減輕,以前方6劑。三診:大便通暢,減大黃為6g,芒硝為3g,以前方6劑。四診:帶下減少,以前方6劑。五診:帶下止,以前方6劑。之后,以前方治療30余劑。隨訪1年,一切正常。 用方提示:根據(jù)腰酸、盜汗、少苔辨為腎陰虛,再根據(jù)痛如針刺、舌質(zhì)瘀紫辨為瘀血,因帶下色黃、大便干結(jié)辨為熱,以此辨為陰虛瘀熱證。方以六味地黃湯滋補(bǔ)陰津,滲利濕濁;以桃核承氣湯瀉熱祛瘀。方藥相互為用,以奏其效。 |
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