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詹某，女，16歲，鄭州人，有多年慢性鼻竇炎病史，近因病友介紹前來診治?？淘\：鼻塞不通，鼻癢，頭痛，因寒加重，無汗，鼻涕色黃，口渴欲飲水，舌質(zhì)紅，苔黃白夾雜，脈浮；辨為太陽傷寒，陽明內(nèi)熱證，治當(dāng)宣發(fā)營衛(wèi)，清瀉陽明，給予麻黃湯與白虎湯合方加味，麻黃10ｇ，桂枝6ｇ，杏仁15ｇ，石膏45g，知母20ｇ，粳米15g，川芎12g，炙甘草6ｇ。6劑，以水800-1000ml，浸泡30分鐘，大火燒開，小火煎煮40分鐘，每次服用150ml；第2次煎煮15分鐘；第3次煎煮若水少可酌情加水，煎煮15分鐘，每日1劑，分3服。 二診：鼻癢減輕，頭痛好轉(zhuǎn)，仍鼻塞，以前方加白芷15g，6劑。 三診：鼻塞減輕，鼻癢基本消除，以前方6劑。 四診：頭痛減輕，鼻涕減少，以前方6劑。 五診：頭痛基本消除，以前方6劑。 六診：鼻塞鼻癢消除，為了鞏固療效，又以前方治療20余劑。隨訪1年，一切尚好。 用方體會：根據(jù)鼻塞、頭痛因寒加重辨為太陽傷寒證，再根據(jù)鼻涕色黃、口渴辨為陽明內(nèi)熱，因苔黃白夾雜辨為寒熱夾雜，以此辨為太陽傷寒，陽明內(nèi)熱證；方以麻黃湯宣發(fā)營衛(wèi)，透達(dá)鼻竅，散寒止痛；以白虎湯清瀉內(nèi)熱，加川芎行氣活血，散寒通竅。方藥相互為用，以取其效。
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