【組成】  川黃柏  薏苡米各八兩（各240g）  蒼術(shù)  懷牛膝各四兩（各120g）

【用法】  將藥研為細(xì)散狀，以水泛為丸，每次服10g，溫開水送服。用湯劑可用原方量的1/10。

【功效】  清熱利濕，強(qiáng)健筋骨。

【藥理作用】  具有抗炎、抗菌、抗病毒、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用。

【適用范圍】

1.中醫(yī)病證  濕熱下注痹證：兩足麻木，痿軟，腫痛。

2.西醫(yī)疾病  過敏性皮炎、陰部毛囊炎、陰道炎、腳癬、關(guān)節(jié)炎等病的臨床表現(xiàn)符合濕熱下注痹證者。

【知識要點】  

1．四妙丸組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系，煎藥與服用之間的相互關(guān)系，功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系，中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。

2．掌握黃柏配蒼術(shù)，黃柏配薏苡仁，蒼術(shù)配牛膝之間的用量及相互作用關(guān)系。

3．方中薏苡仁①與黃柏配伍，燥濕利濕；②與蒼術(shù)配伍，使脾運(yùn)化水濕。

【臨床運(yùn)用】  

1．用藥特點：方中用黃柏、薏苡仁清熱治濕，黃柏偏于燥濕，薏苡仁偏于利濕；蒼術(shù)苦溫醒脾燥濕；牛膝強(qiáng)健筋骨，方藥相互為用，以清熱利濕，強(qiáng)健筋骨為主。

2．用量特點：方中用藥4味，清熱治濕藥2味如黃柏、薏苡仁，用量總和是480g；苦溫燥濕藥1味如蒼術(shù)，用量是120g；強(qiáng)健筋骨藥1味如牛膝，用量是120g；其用量比例是4∶1∶1，從用量分析方藥主治，病是濕熱下注痹證。