組成】 山慈菇三兩(90g) 紅大戟一兩半(45g) 千金子霜一兩(30g) 五倍子三兩(90g) 麝香三錢(9g) 雄黃一兩(30g) 朱砂一兩(30g) 【用法】 將藥研為細(xì)散狀,以糯米糊作錠子,成人每次服1.5g,每日分2服;外用以醋磨,調(diào)敷患處。用湯劑可用原方量的1/10。 【功效】 化痰開(kāi)竅,辟穢解毒,消腫止痛。 【藥理作用】 具有興奮中樞神經(jīng)、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗心肌缺血缺氧、抗菌、抗病毒等作用。 【適用范圍】 1.中醫(yī)病證 中暑時(shí)疫證:脘腹脹悶疼痛,惡心嘔吐,泄瀉,及小兒痰厥;或疔瘡癤腫,蟲(chóng)咬損傷,無(wú)名腫毒,或痄腮、丹毒、喉風(fēng)等。 2.西醫(yī)疾病 冠心病心絞痛、高脂血癥、心肌梗塞、乙型病毒腦炎、流行性腦脊髓膜炎、肝昏迷等病的臨床表現(xiàn)符合中暑時(shí)疫證者。 【知識(shí)要點(diǎn)】 1.紫金錠雪組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。 2.掌握山慈菇配紅大戟、千金子、雄黃,麝香配朱砂,五倍子配麝香之間的用量及相互作用關(guān)系。 3.方中五倍子①與麝香配伍,兼防辛散開(kāi)竅傷陽(yáng);②與雄黃配伍,兼防滌痰藥傷陰。 【臨床運(yùn)用】 1.用藥特點(diǎn):方中用麝香溫化開(kāi)竅;朱砂解毒安神;雄黃溫化濁痰;山慈菇、紅大戟、千金子、雄黃逐痰,山慈菇偏于散結(jié),紅大戟偏于消腫,千金子偏于破血,雄黃偏于溫化解毒;五倍子收斂固澀;方藥相互為用,以化痰開(kāi)竅,辟穢解毒,消腫止痛為主。 2.用量特點(diǎn):方中用藥5味,開(kāi)竅藥1味如麝香,用量是9g;安神藥1味如朱砂,用量是30g;逐痰藥4味如雄黃、山慈菇、紅大戟、千金子,量總和是195g;固澀藥1味如五倍子,用量是90g;其用量比例是近1∶3∶20∶9,從用量分析方藥主治,病是中暑時(shí)疫證。 |
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