黃芪與金銀花是功效差異非常大的藥物，黃芪甘溫,擅長補中益氣,借其補氣之力又能益衛(wèi)固表,利水消腫,托毒排膿生肌,是一味補氣的要藥;而金銀花甘寒,長于清熱解毒,大宜于瘡家,其清熱之中的常用之品。兩者這么大的功效差異，配伍應用還是比較少的。

當然，臨床上還是有這兩者配伍的需要的，這是因為，兩者盡管藥物差異比較大，但是兩者配伍對于某些人而言可以起到互補或者增效的作用。

某些氣虛嚴重的人，通常服用黃芪會發(fā)生上火的現(xiàn)象，這類人可以少量使用金銀花以抑制黃芪的溫性。當然，這個最經(jīng)典的配伍還是與知母的配伍，兩者一溫一寒、一升一降、一收一散，但二者相合卻有相輔相成之妙用，可補瀉兼施，可氣血同補，也可升降并用，用法配伍靈活，出其不意。

而對于“瘡家”而言，黃芪與金銀花的配伍可謂非常合適了，尤其在加上患者存在氣虛的情況。金銀花是“瘡家主藥”，黃芪善于排膿生肌,同樣為瘡家要藥。二者合用,既能去除瘡癰生長的病因,又能排膿生肌而能加速瘡癰愈合。《活法機要》記載用金銀花散治遼瘡瘍癰,嚴重的達到了膚色變紫黑的人,用金銀花(連枝葉)二兩,黃芪四兩,甘草一兩,酒洗頓服，收效頗佳。此外,《鼠疫約編》中的四妙湯(生黃芪、當歸、金銀花、甘草)也同樣用到了兩者的配伍，這里的四妙湯的功效是托里排膿,主要用于治療癰疽、發(fā)背、腸癰、乳癰、無名腫毒,赤疼痛,憎寒發(fā)熱。從上面方劑的配伍中可以看出，應用黃芪和金銀花的配伍主要還是用來治療瘡癰的。

這里配伍的好處是金銀花清熱解毒醫(yī)瘡,黃芪益氣以增解毒藥之效。黃芪則在益氣之中兼解毒排膿、養(yǎng)陰補虛之功,補中寓瀉,補不礙邪,并且配伍后黃芪溫而不燥,鼓舞氣血生長而無助熱的壞處;金銀花配黃芪清熱解毒排膿之中,又具益氣養(yǎng)陰之力,瀉中寓補,瀉不傷正,性寒而無凝遏的弊端。所以，黃芪配伍金銀花對于有瘡癰的患者是非常合適的。

黃芪與金銀花的配伍應用,一定要注意用量的變化。益氣養(yǎng)陰,則二者用量可相等,一般常用30g左右;解毒排膿則當重用金銀花,常用至45～ 60g或更大;而對于日常用黃芪養(yǎng)生保健卻上火的人而言，少量金銀花5g搭配15~20g左右的黃芪就可以了。

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