血管的狹窄小于50%，這類人群大多有一些潛在的危險因素，比如三高、缺乏運動、生活不規(guī)律、吸煙、肥胖等。

血管狹窄大于50%，這類人群可能會出現(xiàn)心絞痛，也就是感到心臟的憋悶痛，但是休息以后短時間內(nèi)可以緩解。

血管完全閉塞，它屬于最嚴(yán)重的冠心病。

這三類人群都需要我們今天介紹的“神奇的處方”，去對疾病進行干預(yù)和調(diào)節(jié)。

正常情況下，血管狹窄會引起心肌缺血，屬于缺氧引起的缺血。那么用缺氧對抗缺血是什么原理呢？

人體都有自愈能力，這種自愈力在平時可能不會顯現(xiàn)，但是人體需要自我保護的時候，它就會“站出來”。用缺氧對抗缺血，這里的缺氧指的是利用機體的間歇性缺氧，刺激自身產(chǎn)生抗缺氧因子，激發(fā)人體自愈力，從而改善心臟缺血的問題。

現(xiàn)在的臨床研究發(fā)現(xiàn)，心梗后一部分心臟壞死了，壞死部分的心臟功能需要代償，就會重新組建心臟功能，重新構(gòu)建的過程就容易引起心臟變形，不良的心臟重構(gòu)，會讓心力衰竭，只是嚴(yán)重程度不一樣。所以，我們要緊緊控制變形的程度。

對于這種不良的重構(gòu)，一般常用的是藥物治療，來改善左室重構(gòu)，防止心衰。但是即使用這種方法，未來發(fā)生心衰的概率還是在20%-30%?，F(xiàn)在專家發(fā)現(xiàn)，通過早期的運動治療，再聯(lián)合藥物治療，可以讓左室重構(gòu)得到控制。

當(dāng)心臟缺血時，會導(dǎo)致一部分的心肌細胞壞死，但是，在這些壞死的心肌周圍，存在一些“冬眠”的心肌，這部分心肌就可以通過運動加藥物去喚醒，從而改善心臟功能。

【專家提醒】間歇性缺氧可以引起我們自身自愈能力的激活，但是不能過度，因此需要在醫(yī)生的專業(yè)監(jiān)督下完成。

趙叔叔就是得益于這個神奇的方子，通過在醫(yī)生的指導(dǎo)下運動，右冠狀動脈遠端形成了側(cè)支循環(huán)，來代償右冠狀動脈給心肌供血。

醫(yī)療運動不同于平常的運動，它是針對病人設(shè)立的，因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。這里的運動指導(dǎo)是醫(yī)生先做了大量的風(fēng)險檢查，才確定病人的運動強度，在這個強度范圍類，為病人私人訂制一套運動方案。

通過心肺運動試驗，能評估心肺儲備功能、運動的風(fēng)險、危險的分層等。

人體的能量主要通過兩種方式獲取，一種是有氧運動方式，一種是無氧運動方式。如果運動強度較低，人體會攝入更多的氧氣，把脂肪糖變?yōu)槟芰?；?dāng)運動強度較高時，人體需要更多的氧氣，但是外界供氧已經(jīng)不足夠了，這時候就會造成低氧狀態(tài)。這個“無氧閾”就是從原來的氧很充分，到氧不夠用時的一個臨界值，在這個臨界點運動，得到的運動效果是最好的。

永志在丁主任設(shè)定的功率下，開始心肺運動試驗，十分鐘后，永志的運動數(shù)據(jù)出來了，根據(jù)無氧閾，他的心率為107次每分鐘，制定運動靶心率為95-105次每分鐘。

根據(jù)永志的檢測數(shù)據(jù)，郭主任和丁主任給出了永志的醫(yī)療運動處方，和永志一樣，平時無運動習(xí)慣、偏胖、下肢肌肉力量稍弱的人，也可以使用這套運動方案。

建議有氧運動為快走，從每天10分鐘開始，心率達到95-105次/分，之后再將每周中快走時間增加五分鐘，直到每天快走40分鐘，心率還是維持在95-105次/分。

從每天15秒開始，逐漸增加至每天三分鐘。

上肢做推墻俯臥撐，每日十個起，隔日一次。每天抬足跟20次。