更是汗牛充棟。而中藥和方劑又是十分神奇的，許多的中藥和方劑也被現(xiàn)代的藥理學研究肯定了其療效和作用，簡單的幾味草藥組合在一起，能夠發(fā)揮巨大的作用，療愈疼痛和疾病。今天我們繼續(xù)來淺析中醫(yī)經典名方，逍遙散，這組方劑是出自宋代著名的《太平惠民和劑局方》一書。

組成：當歸、柴胡、茯苓、白芍、白術、甘草

用法：加薄荷10g，生姜4片，水煎服；丸劑，現(xiàn)在多用丸劑，做成中成藥，服用更加的方便快捷，各大藥房都可以買到，價格也很經濟實惠，每天吃2次就可以了。

主治:肝郁血虛脾弱證。臨床多用于月經不調，乳房脹痛。

證治機理：

每個人有不同的性格，動物也有自己的脾氣。其實身體的五張六腑，小到每一個細胞，也是有自己的性格的。中醫(yī)認為肝的性格呢，就像小樹苗一樣，舒展自由向上，生機勃勃，不能受到一點的壓抑和束縛。一旦出現(xiàn)情志不暢，比如受到委屈啦，內心苦悶，工作或者生活中收到打擊等等，這些情況都會讓我們的情緒受到影響，使肝氣不能正常的舒布運行，久而久之，讓肝體失于柔和，出現(xiàn)兩脅作痛、頭痛目眩的癥狀。

為什么現(xiàn)在我們形容一個人性格好，就會說他是“脾氣好”，為什么不說“肝氣好”“肺氣好”呢。這是和脾的特性息息相關的。脾這個臟的性格就是柔和，中正，不偏不倚，就像和事佬一樣，很圓潤，沒有銳利的鋒芒和菱角。

肝脾關系是十分密切的，肝氣受到抑制，不條達，導致脾胃也被影響，出現(xiàn)吃不下飯，進而氣血能量不足，精神萎靡，身體乏力。治宜疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。

方解：

君藥：柴胡，性平味苦，使抑郁的肝可以條達舒展開，疏解肝氣，解除郁積之氣。

臣藥： 當歸、白芍。當歸這味藥很特別，其味辛散，屬于血中氣藥，所以它既養(yǎng)血又可以和血。白芍酸苦，有一點寒性，養(yǎng)肝血滋肝陰，柔肝緩急。歸、芍一陰一陽，一個補肝體，一個暢肝用。

佐藥： 白術、茯苓、甘草。 肝郁則脾衰，肝脾是相互影響的，所以用白術、茯苓健運脾氣。

甘草氣味柔和，性格中正，補益脾氣，使后天氣血生化有源。

佐藥：薄荷。 薄荷輕清，走上走外，可以疏散表淺的肝郁之氣，將肝經郁熱排解出去。 燒生姜，降逆和中，且能辛散達郁。

主要藥理作用

1. 保肝

2. 抗抑郁作用

3. 調節(jié)體內的激素

4. 調節(jié)胃腸道的作用

現(xiàn)代臨床應用

1. 消化系統(tǒng)類疾病，比如：消化不良，慢性胃炎等

2. 婦科類疾病，比如：乳腺病、痛經、月經不調、不孕癥、更年期綜合征等。

3. 內分泌系統(tǒng)類疾病，比如：甲亢性心臟病，糖尿病等。

4. 神經系統(tǒng)類疾病，比如：失眠，抑郁癥，神經衰弱等。

5. 皮膚病，比如：黃褐斑，痤瘡等。

臨床類似方劑應用

常用的除了逍遙散，還有柴胡疏肝散、小柴胡湯加味等。當出現(xiàn)月經前乳房脹、四肢涼、大便偏干時，一般用柴胡疏肝散。而月經前乳房脹、大便偏稀時用逍遙散加味。這個逍遙散歸類一般歸在肝脾不和，而柴胡疏肝散一般歸在肝胃不和。

一些女同志不來月經時，西醫(yī)治療方式為打黃體酮或吃黃體酮，同時會伴隨著乳房脹，停藥后月經就來了。肝郁氣滯的人，如果同時表現(xiàn)乳房脹痛、大便是稀的，或者成散狀不成形等肝脾不和的癥狀，并且月經提前或者推后，或者一會兒提前一會兒推后，先后不定期，我們辨證選擇逍遙散，或者逍遙散可以再加一些活血的藥物，或逍遙散合桂枝茯苓丸。

病案舉例1

吳女士，33歲。大概1年前患者發(fā)現(xiàn)右側乳房處有一個結塊，差不多核桃大小。每次來月經前會出現(xiàn)乳房脹痛，結塊處發(fā)硬，不能觸碰，月經完了以后，結塊又慢慢變軟，而且疼痛也會減輕。曾經在醫(yī)院被診斷為乳腺增生。最近2個月由于工作不順心，家庭瑣事多，加之孩子不聽話，所以在家里和丈夫，婆婆因為一點小事就頻繁發(fā)生爭吵，導致心情壓抑，疼痛加重，有時候甚至會出現(xiàn)針扎樣的刺痛，乳房的結塊也變大了，經服藥治療無效，求中醫(yī)治療。

診斷：乳腺增生

治療：方用逍遙散加減。6劑后癥狀緩解明顯。

病案舉例2

秦女士，28歲?；颊咦哉J為平時身體不錯，很健康，身體也沒有其他不適的癥狀。大概半年前，開始出現(xiàn)乳房腫痛。和上一個病例一樣，每次來月經前會出現(xiàn)乳房脹痛，結塊處發(fā)硬，不能觸碰，月經完了以后，結塊又慢慢變軟，而且疼痛也會減輕。經過醫(yī)院彩超檢查，結果顯示雙側乳腺增生樣改變。

診斷：雙側乳腺增生

治療：予以逍遙丸加減治療，2周后，癥狀緩解。

綜上所述，就是關于逍遙散的一些小小的見解了，這劑方在臨床上應用十分廣泛，通過加減可以治療多種疾病。尤其對于肝脾不調導致的各種癥狀，效果明顯。方名叫做逍遙散，顧名思義就是使用此方治療，可以讓人的心情得到疏解，肝氣調達，脾的運化正常，這樣肝脾不打架了，肝脾條暢了，整個人也就會感到舒適，自在。

這個方不僅適用于女性朋友哦，如果男性出現(xiàn)了肝脾不調的癥狀，也是可以服用逍遙散的。

好了，今天小南的分享就到這里了，感謝您的閱讀，希望內容對你有所幫助哦，您一點點的肯定就是我前進的動力。