睡眠不安，煩躁易怒想發(fā)火，卻腰膝酸軟，手腳冰涼一片寒像；頭面起疙瘩、口舌生瘡、咽干咽癢；臉上愛長痘、長粉刺，反反復復；經期經常延后、月經量少、痛經，并且人容易感到上火；即使是夏天，小腿、大腿或腿關節(jié)都感覺好冷。這些現(xiàn)象叫做“上實下虛”、“上火下寒”證。

正常人是陰陽平衡，它不停在運轉的。而“上實下虛”就說明它的運轉能力下降，然后我們上面為陽，下面為陰，那它的陽不能下降，陰不能上升，它就不能轉化了。簡單來說，那火一直在上面，水一直在下面，不平衡了，那水不能變成氣，然后上面的氣也不能在下面化為水，就會出現(xiàn)上面很熱，下面很冷。

中醫(yī)認為“上實下虛”、“上熱下寒”就是陽盛于上，陰盛于下，上下不交通，又叫心腎不交，表現(xiàn)為上身特別是頭、面、咽喉等有熱象，而下身特別是下肢卻是寒象的證候。

下面我們先來詳細了解上實和下虛的主要表現(xiàn)：

◎上實的癥狀

上實多表現(xiàn)為頭、頸、肩和胸部的緊、硬、脹、繃等實證癥狀

第一個從外表來看的話，可能容易上焦長痘，很多的痘痘。

第二個就是晚上睡眠特別不好，容易多夢易醒，偏頭痛、失眠、健忘、記憶力下降，口腔潰瘍，這些都屬于我們常說的上實的癥狀，包括咽喉不舒服、不適、頭暈腦脹，這些都可能是上實的癥狀。

◎下虛的癥狀

下虛多位腰、腹、腿、足虛軟、疲弱等虛癥狀

下虛就是下面空了，沒有能量物質，首先就是無力、乏力、疲勞、怕冷，因為下面沒有陽氣都是陰的，所以下面就冷了，就是這樣的一個狀態(tài)，基本上元陽不足的癥狀都叫下虛。

現(xiàn)代大家很多成了電腦工作者，每天都是腦力勞動，氣血都集中在腦部了，就會調動你的元陽上來供你的大腦，但這時候你的大腦也屬于很實的狀態(tài)，不停的在運轉，然后氣息不能下降，然后慢慢的你的下元就空了。

于是出現(xiàn)女性宮寒、月經不調；男性性功能下降、大便的失常、前列腺問題；中老年人腰酸腿軟。這就是下虛了，因為你一直在把你的元氣上調動，上面就很實，下面就很空，慢慢的就上實下虛了。

有些人很瘦，什么癥狀都沒有，他比你還精神，其實就有一個上實下虛的一個癥狀了，就是上面太實，整個大腦很興奮，像是吃了興奮劑一樣的一種興奮，實際上他下面越耗越空。

為什么現(xiàn)在上實下虛的人會那么多呢？

這主要和我們的生活習慣有很大的關系。

1：現(xiàn)在人們的生活中充斥著冷飲、涼茶、空調、大量寒濕正不分寒暑的進入你體內，腎火就越來越不足，腎陽上越與頭面部，寒濕越重，虛火就越來越大。

2：吃得多，動得少，應酬吃喝，飲酒無度、肥膩不拒，脾胃腸道都淤堵的。飽則傷脾，脾虛不能運化。所以中焦是臃滯不通。中焦不通，自然脾胃的運化功能欠佳，熱氣濕氣運化受阻，導致濕熱郁結在脾胃，可引起全身性的病理變化。

3：思慮過多，耗血傷精，心陰腎陰俱損。腎在中醫(yī)的五行中屬水，水使滋潤全身，當腎水不足時身體會干燥，心火就會亢盛。而肝臟屬木，最需要水的澆灌，水生木，而一旦缺水，肝燥、肝火也就非常明顯。

中醫(yī)認為“上實下虛”形成的原因，大致為以下三種：

①中焦受阻，脾胃升降出了問題，濕氣積聚中焦，堵塞經絡，導致心火不降，肝氣不升

②心腎不交。當腎陽不足，不能鼓動腎水上升，這樣心火得不到腎水的滋養(yǎng)，就會在上面出現(xiàn)熱的癥狀，同時因為不能交流，使腎臟也得不到心火的溫煦，在下面出現(xiàn)寒的癥狀。同理，先有心陰不足不能主動下交于腎，也能造成上實下虛。

③下焦陰寒過盛。陰寒壓制腎陽，使其在下焦受排擠而呆不下去，只能向上，這樣上焦就會出現(xiàn)假熱的癥狀。

對于“上實下虛”，我們一起來聊聊日常調養(yǎng)的方法，從日常的衣、食、住、行四個方面來談：

1：衣，指的是穿著

“上實下虛”者，應該“春捂秋不凍”。隨著季節(jié)和溫度的變化及時增減衣服，千萬不可“要風度，不要溫度”，尤其應該注意腰腹部和腳部的保暖。

2：食，飲食宜忌

要以平性食物為主，如面食類：大米飯、饅頭、大米粥、南瓜粥、八寶粥。蔬菜類：白菜、茄子、豆角、西紅柿等，少吃羊肉、辣椒、韭菜，以免上火。少食煎炸、燒烤食物。無論冬夏都應少食啤酒冷飲、生冷硬食物。

3：住，生活起居

·不住陰暗潮濕處，房間多通風

·不熬夜！堅持每晚11點進入熟睡狀態(tài)，此時膽經當令。

·每晚堅持用熱水泡腳半小時，可以溫養(yǎng)五臟六腑，有助于陽氣的生發(fā)。

·調節(jié)情緒，保持心情愉快！降心火，滋腎水，調和陰陽！

4：行，運動鍛煉

·經常十指梳頭，讓氣血形成大循環(huán)。并且疏風解表，減輕上火的癥狀。

·跳繩，踢毽子，金雞獨立，慢跑，散步，打太極拳等都可以引火下行。

“上實下虛”從中醫(yī)角度來總結就是：“胃氣不降，脾氣不升，腎氣不藏”。本質是脾腎陽虛，陽浮于上，不能溫煦下身。上實下虛，引火歸元是最佳方法。

人體最好的狀態(tài)就是陽氣在下部，陰在上部，因為陰是液體，液體是從上而下灌溉全身的。陽氣是火，火自下而上溫全身。但上實下虛的你顛倒過來了，成了陽在上，陰在下。

該怎么緩解這種現(xiàn)象？直接補陽的話，很容易上熱。用清熱是浪費能源的，因為你清掉了上面的火，下面只會更虛。使用寒涼物質清火，會進一步使得脾胃能力下降，中焦加重堵塞。

所以最佳的方法就是把上面的陽氣拉回來，即引火歸元。而艾灸補腎能引火歸元。補腎火就類似增加下部的陽氣質量，以增強其與上部陽氣抗衡的力量。腎陽充沛的情況下還可形成自身的引力優(yōu)勢，使上部的陽自動下沉、內蘊，為己所用，而成上陰下陽的泰卦，這就是引火歸元。

“腎出于涌泉，涌泉足心也”。如果涌泉穴溫暖，人體至陰部位得陽而充，陽氣充足則引力增大，上部的陽被引就下而歸元。所以艾灸涌泉常能讓人產生滿口甘津，這就是火降水升，上下交泰的佳征。

灸療方案：

1：剛一個療程先灸中脘，關元，氣海（讓氣往下走），再灸足三里，三陰交、補脾經，最后灸涌泉穴。

即中脘--關元---氣海---足三里---三陰交---涌泉

2：調理鞏固（組合灸）

即足三里----涌泉.