長沙晚報掌上長沙3月23日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 張鋒 秦璐）家住邵陽的11歲女孩洋洋（化名）發(fā)現(xiàn)肚子越來越鼓，伴隨腹脹不適，有同學(xué)嘲笑她“懷孕了”。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，洋洋在長沙市中心醫(yī)院確診為結(jié)核性腹膜炎、胸膜炎。

　　3個月前，洋洋就開始出現(xiàn)腹脹，病情持續(xù)加重。在當?shù)蒯t(yī)院檢查，彩超結(jié)果提示大量腹腔積液，腹穿抽出的液體提示有感染性，但沒有確診。經(jīng)過一段時間消炎治療，洋洋的病情不見好轉(zhuǎn)，又出現(xiàn)了咳嗽、低熱等癥狀，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院沒能查明病因。直到最近復(fù)查胸腹部CT發(fā)現(xiàn)不僅有腹水，還出現(xiàn)了胸水，結(jié)核菌素試驗ppd皮試陽性，當?shù)蒯t(yī)院懷疑結(jié)核病，建議轉(zhuǎn)至長沙市中心醫(yī)院治療。

　　在長沙市中心醫(yī)院結(jié)核病診療中心兒童結(jié)核科，醫(yī)生為洋洋行胸腔、腹腔閉式引流術(shù)，引出大量的胸水、腹水，化驗結(jié)果傾向結(jié)核感染，醫(yī)生考慮為結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎，予以抗結(jié)核治療，療效很好。

　　“女兒咳嗽、咳痰的癥狀都不明顯，為什么會是結(jié)核病？”面對洋洋父母的疑惑，長沙市中心醫(yī)院兒童結(jié)核科副主任醫(yī)師周海依介紹，結(jié)核病在發(fā)病初期癥狀可能比較隱匿或輕微，缺乏呼吸道癥狀，肺部影像不典型，結(jié)核菌素試驗、結(jié)核抗體檢查等免疫學(xué)檢查也可能呈陰性，所以定期體檢很有必要。

　　醫(yī)生還了解到，洋洋一直在學(xué)校寄宿，個人衛(wèi)生比較馬虎，長了頭虱，這可能是導(dǎo)致結(jié)核菌感染的原因之一。周海依提醒，預(yù)防結(jié)核病要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，勤洗勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，結(jié)核病患者在傳染期應(yīng)該戴口罩；保證充足的睡眠，合理膳食，多吃高蛋白、高維生素食物，加強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。

世界防治結(jié)核病日前夕，長沙市中心醫(yī)院結(jié)核病診療中心專家進學(xué)校，開展結(jié)核病防治宣傳義診系列活動。

　　醫(yī)學(xué)專家進社區(qū)進校園

　　揭開結(jié)核病“五個真相”

　　今年3月24日是第24個世界防治結(jié)核病日，我國的宣傳主題是“開展終結(jié)結(jié)核行動，共建共享健康中國”。連日來，長沙市中心醫(yī)院結(jié)核病診療中心聯(lián)合雨花區(qū)和開福區(qū)疾控、教育等部門，在多個社區(qū)、中小學(xué)校開展結(jié)核病防治宣傳義診系列活動，幫助居民、師生了解結(jié)核病的“五個真相”。

　　真相一：結(jié)核病非致命。只要患者接受正規(guī)的全程治療，是可以被治愈的。

　　真相二：結(jié)核病可以傳染，可不是每一個接觸了結(jié)核病患者的人都會被傳染，因為健康的人群有自身強大的免疫系統(tǒng)抵抗侵害。但是，一般肺結(jié)核較易發(fā)生傳染，因此如果家中有結(jié)核病患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療和隔離，再和家人進行安全接觸。

　　真相三：結(jié)核病從來不是“窮病”。無論社會經(jīng)濟背景與生存條件如何，所有人都有感染結(jié)核病的風險。所以預(yù)防結(jié)核病，人人有責。

　　真相四：結(jié)核病不是一種遺傳病。基因在結(jié)核病傳播及患病中不會起到任何作用，但如果女性在患結(jié)核病期間妊娠分娩，結(jié)核桿菌很可能通過血型播散傳染給胎兒。

　　真相五：結(jié)核病是一種全身性疾病。除了肺結(jié)核，還有骨結(jié)核、腹腔結(jié)核、盆腔結(jié)核、支氣管結(jié)核、脊柱結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎等多種類型。

　　長沙市中心醫(yī)院兒童結(jié)核科副主任醫(yī)師周海依建議，學(xué)校可以采取以下措施進行結(jié)核病的常規(guī)預(yù)防：

　　1.督促學(xué)生定期健康體查；

　　2.衛(wèi)生課堂做好“預(yù)防結(jié)核病”健康教育；

　　3.保證學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生良好，教室經(jīng)常通風；

　　4.發(fā)現(xiàn)有學(xué)生出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱超過兩周的疑似結(jié)核病的典型癥狀，密切監(jiān)測與報告疾控中心。