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      了解耳鳴聲的六大表現(xiàn),看看哪些與你的對應

       昵稱38017100 2019-03-25

      了解耳鳴聲的六大表現(xiàn),看看哪些與你的對應

      耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結果,病因復雜,機制不清,主要表現(xiàn)為無相應的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。

      關于耳鳴聲的表現(xiàn)主要有以下幾個方面:

      1. 耳鳴的響度

      對耳鳴的響度的主觀評級較為粗略地分為輕度、中度、重度三級。

      較為公認也較為精細的一種方法把耳鳴響度分為七級。

      0級:無耳鳴

      1級:耳鳴響度極輕,若有若無

      2級:耳鳴響度輕微,但能肯定聽到

      3級:中等響度

      4級:耳鳴聲較大

      5級:耳鳴聲很大,有吵鬧感

      6級:耳鳴聲極大,難以忍受

      這種分級方法完全依賴于患者的陳述,有的患者耐受性強、心態(tài)好,即使耳鳴聲很大也不感覺到吵鬧;有的因為耐受性差,或偏聽偏信,即使是3級耳鳴,也難以忍受。

      后來有人根據(jù)聽力損失的分級方法,按照耳鳴響度的匹配結果來分類:

      極輕度:15-25 dB HL;輕度:26-40 dB HL;中度:41-55 dB HL;中重度:56-70 dB HL;重度:71-90 dB HL;極度:>90 dB HL。這種分類也可以隨耳鳴的頻率不同其主觀響度亦不同。

      2. 耳鳴的音調

      按耳鳴主調的頻率和性質可區(qū)分為以下幾類:(1)低頻聲;(2)中頻聲;(3)高頻聲;(4)無法識別的音調,似寬帶噪聲;(5)復合聲,含2個或2個以上音調。

      3. 耳鳴的部位

      可以是在單側或雙側,也可以在顱內某一部位、顱外或無法確定。在單側耳鳴中,左側多于右側。

      4. 耳鳴的過程

      (1)長時程耳鳴:可分為連續(xù)性和間斷性兩種;

      (2)短時程耳鳴:可分為穩(wěn)態(tài)的和波動的。

      5. 耳鳴對心理的影響

      可分為有影響和無影響兩種。前者又可分為輕、中、重和極重等幾種程度。

      6. 環(huán)境噪聲對耳鳴的影響

      (1)在噪聲環(huán)境下聽不到耳鳴;

      (2)在噪聲環(huán)境下明顯減輕;

      (3)在噪聲環(huán)境下稍微減輕;

      (4)在噪聲環(huán)境下無影響;

      (5)在噪聲環(huán)境下使耳鳴加重。

      耳鳴和耳聾、眩暈并稱為耳科的三大難題,其治療也很困難,尚無一種特別有效的方法。

      1. 病因治療

      針對引起耳鳴的原發(fā)病進行治療,對于全身性疾病伴耳鳴的,如甲狀腺功能異常、糖尿病、高血壓、貧血、自身免疫性疾患等,可采用內科藥物治療原發(fā)?。粚τ谘芑?、腫瘤等所引起的耳鳴,宜采用外科手術治療,如乳突導管靜脈畸形,采用手術治療后耳鳴可消失;有些疾病伴耳鳴的,既可藥物治療,也可手術治療,如梅尼埃病等。

      2. 藥物治療

      可利用苯并二氧?類藥、三環(huán)類抗抑郁藥等藥物進行治療。

      3. 電刺激療法

      這種方法是利用電流直接刺激聽覺結構,通過改變聽覺結構的功能狀態(tài),抑制導致耳鳴的異?;顒?,從而起到治療耳鳴的作用。電刺激療法所使用的是一種低電壓的弱電流。

      4. 耳鳴習服療法

      耳鳴習服療法(TRT)是一種綜合性的治療方法,它由生物反饋治療、松弛訓練、聲掩蔽、佩戴助聽器等幾個部分組成。

      5. 心理咨詢和調適

      分析耳鳴原因和病變情況,消除病人的擔心,告誡病人要置身于聲音充實環(huán)境中,主動接觸自然界聲音,爭取與耳鳴共處,把耳鳴比作火車的轟鳴聲、冰箱噪音等以適應和習慣這些聲音,讓病人盡力消除耳鳴引起的心理反應,抑制消極情緒,并樹立耳鳴可以治療的信心。

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