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      體檢發(fā)現(xiàn)血壓高壓150,低壓95,算不算高血壓,應(yīng)該怎么辦呢

       藥師華子 2020-09-04

      一位朋友在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓150/95mmHg,跑來問華子,這個血壓算是高血壓么,應(yīng)該怎么辦呢?華子安慰他先別急,建議朋友隔幾天再去測一次血壓,或是自己在家準備個血壓計進行測量。偶爾的一次測量血壓偏高并不能確診為高血壓,高血壓需要非同日的三次測量均超過標準值才可以確診。

      一、“白大衣高血壓”的影響

      建議在家測量的目的則是為了消除“白大衣高血壓”的影響,有不少患者的“高血壓”,是因為見到醫(yī)生時過于緊張所導(dǎo)致的。華子曾經(jīng)在醫(yī)院見過一個人,初時量血壓150/90mmHg,休息一會兒測第二次時就到了160/100mmHg,之后血壓又飆到了170/110mmHg多。

      患者告訴醫(yī)生,自己在家測量血壓很正常,到醫(yī)院看到醫(yī)生就緊張。而且第一遍量血壓有點高了之后,自己就更緊張了,再持續(xù)測下去,很可能讓血壓計“爆表”。后來醫(yī)生讓他回家自測,叮囑他在醫(yī)院測得血壓大于或是等于140/90mmHg算做高血壓,但如果在家自測,超過或是等于135/85mmHg就算是高壓了,就需要接受治療了。

      二、高血壓要不要吃藥

      如果幾次測量,血壓都高于140/90mmHg的標準值的話,需要先進行一些檢查。需要查血、尿,以及針對心、腦、腎、血管及眼底等高血壓損害靶器官的檢查??纯词欠窈喜⒘巳缣悄虿?、高血脂或是器官損傷等疾病。

      然后根據(jù)年齡、性別、體重、是否吸煙、是否有心腦血管疾病家族史等情況,做一個綜合評估。根據(jù)風險情況,決定是否需要服藥治療。對于沒有其他合并疾病,只是單純血壓升高,又沒有達到160/90mmHg以上的高血壓,推薦先進行生活干預(yù)。

      生活干預(yù)包括低鹽飲食(每日鹽量不超6克),低脂飲食(每日不超25克脂肪),肥胖者需要減至正常體重,吸煙酗酒者應(yīng)戒煙限酒,進行適度體育鍛煉,合理作息,消除精神壓力等方式。如此進行三個月的生活干預(yù),如果血壓仍不能達到140/90mmHg以下,就需要服藥進行治療

      三、服上降壓藥能不能停

      很多高血壓患者都關(guān)心,降壓藥是不是吃上了就是一輩子的事,能不能停藥?降壓藥能不能停的事,決定因素在于血壓值,停藥的關(guān)鍵在于日常自己對血壓的監(jiān)測。通過對血壓持續(xù)規(guī)范的監(jiān)測,才能掌握自己的血壓波動情況,然后根據(jù)血壓值來調(diào)整藥物。

      有些患者通過長期的健康生活,可以很好的控制血壓,那么就可以停藥。還有一些患者,屬于季節(jié)性的高血壓,春夏季血壓正常,秋冬季升高,那么就可以在春夏季里停藥,在秋冬季再服藥。高血壓是一個可防、可控,但不可根治的疾病。對于大多數(shù)高血壓患者來說,需要長期規(guī)律的服用降壓藥物才能保證自己血壓的穩(wěn)定,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

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