布地奈德與硫酸沙丁胺醇是霧化吸入藥物中最常用的兩種藥,布地奈德屬于吸入性糖皮質激素,硫酸沙丁胺醇屬于短效的β2受體激動劑。這兩種吸入性制劑可以單獨使用也可以聯(lián)合使用,通常更過用于聯(lián)合使用,效果會更好。 下面我就介紹一下它們的藥理作用、聯(lián)合使用的好處以及可能產(chǎn)生什么副作用。 1.布地奈德主要是起的抗炎作用,因為在哮喘、慢阻肺以及其他呼吸道疾病發(fā)作時,患者的呼吸道常是一種炎癥狀態(tài),消炎治療非常重要,只有炎癥得到控制,呼吸困難、咳嗽、咳痰才會減輕。布地奈德通過霧化吸入后,沉積在肺部,與肺部以及氣道上面的糖皮質激素受體相結合,發(fā)揮抗炎作用。 硫酸沙丁胺醇是一種短效的β受體激動劑,β2受體主要分布于呼吸道,硫酸沙丁胺醇與受體結合后,活化腺苷酸環(huán)化酶,從而增加環(huán)磷腺苷,達到舒張支氣管,穩(wěn)定肥大細胞膜的作用。 2.布地奈德與沙丁胺醇聯(lián)合使用能夠起到協(xié)同增效的作用,布地奈德能夠上調(diào)β2受體的表達,從而減少沙丁胺醇的耐藥,而沙丁胺醇又可以促糖皮質激素受體易位,使布地奈德抗炎作用增強。 3.總的來說,吸入制劑藥物進入全身血液循環(huán)的量會很少,副作用相對會小一點,但長期使用這兩種藥物肯定還是有一定副作用的。但是如果科學合理使用,副作用會很小,相比與患者的獲益,可以忽略。但是患者還是需要加強監(jiān)護。從哪些方面注意呢?首先吸入含有布地奈德的藥物后,一定要深漱口,因為布地奈德會有一部分沉積在咽部,如果不漱口,久而久之可能導致局部真菌感染,含有可能引起聲音嘶啞。 使用沙丁胺醇可能引起肌肉震顫、心率加快、頭痛等不適,如果吸入后不適感很強,應該停止使用。 歡迎關注無名藥師,我會分享更多合理用藥知識 |
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