Geoffrey Craigie剛剛于三周前在美國梅奧診所接受了他的第一次干細(xì)胞對外傷性脊髓損傷的治療?，F(xiàn)在，他感受到了治療的效果，梅奧診所將在未來四年繼續(xù)監(jiān)測他的病情變化。

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源視頻：Mayo Clinic

脊髓損傷大多數(shù)由跌倒或車禍引起，損傷帶來的疼痛、殘疾、社會依賴程度相當(dāng)高。脊髓損傷患者日趨增多，但目前對于該病尚無有效治療。疾病給患者帶來痛苦的同時，也給其家庭與社會帶來巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，如美國每年有近13000起脊髓損傷發(fā)生，年均醫(yī)療費近200億美元。

目前脊髓損傷的治療大多停留在手術(shù)減壓治療、藥物治療和康復(fù)治療。手術(shù)減壓目的在于維持脊柱穩(wěn)定，盡量減少繼發(fā)性脊髓損傷的發(fā)生；神經(jīng)的不可再生性導(dǎo)致藥物治療效果不佳；康復(fù)治療幫助患者獲得部分自理能力，但是無法從根本上恢復(fù)神經(jīng)功能。

為了解決神經(jīng)修復(fù)的問題，干細(xì)胞移植為脊髓損傷治療提供了新的思路，間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞移植是最具代表性的治療方向。

研究中利用間充質(zhì)干細(xì)胞的抗瘢痕組織增殖、抗神經(jīng)細(xì)胞凋亡、抗炎作用和分泌神經(jīng)生長因子等特性，聯(lián)合其他治療方法或基因修飾來擴大這些特性，從而解決脊髓損傷處的空洞形成、炎癥反應(yīng)及微環(huán)境不適宜神經(jīng)細(xì)胞生長以及細(xì)胞定植困難的問題。

世界上首位接受干細(xì)胞治療的脊髓損傷患者Kris Bosen的成功案例可謂是脊髓損傷治療的里程碑。2016年4月，Kris Bosen在美國加利福尼亞州的Rancho Los Amigos國家康復(fù)中心接受了1000萬個AST-OPC1細(xì)胞的頸脊髓注射。

AST-OPC1細(xì)胞是由胚胎干細(xì)胞轉(zhuǎn)化成的少突膠質(zhì)細(xì)胞祖細(xì)胞，這些祖細(xì)胞存在于大腦和脊髓中，支持神經(jīng)細(xì)胞的正常功能。

在治療后的兩個星期，Bosen就恢復(fù)了手臂感覺和手的控制，治療90天后，他的運動功能得到了顯著改善，達(dá)到了2級脊髓水平。從Bosen接受治療至今已三年，康復(fù)過程中他取得了令人驚訝的效果。

首個成功案例的出現(xiàn)，越來越多的試驗開始逐漸開展，干細(xì)胞治療為脊髓損傷患者提供了新的希望。2018年，美國生物技術(shù)公司Asterias公布了第一階段的干細(xì)胞治療脊髓損傷臨床試驗結(jié)果，F(xiàn)DA同意啟動隨機、對照的二期研究計劃，以進(jìn)一步評估這款療法的安全性和有效性。

干細(xì)胞治療脊髓損傷全球進(jìn)展：日本批準(zhǔn)上市！美國公布新臨床數(shù)據(jù)

今年，日本批準(zhǔn)世界首個誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞治療脊髓損傷臨床試驗，有望在年內(nèi)展開。日本批準(zhǔn)世界首個iPS細(xì)胞治脊髓損傷臨床試驗

截止目前，在ClinicalTrials上注冊的干細(xì)胞治療脊髓損傷的臨床試驗超過40項，其中正在招募受試者的試驗有11項，如中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院開展的“臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞鞘內(nèi)移植對慢性脊髓損傷晚期患者的影響”、“臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療脊髓損傷”等4項跟脊髓損傷相關(guān)的干細(xì)胞研究。

結(jié)語：

干細(xì)胞治療作為再生醫(yī)學(xué)中最具應(yīng)用前景的治療手段，在重筑損傷脊髓和促進(jìn)功能恢復(fù)中展現(xiàn)出了巨大的潛力。近年來，隨著研究的不斷深入，采用干細(xì)胞來治療脊髓損傷造成的不可逆功能障礙已取得令人矚目的成果，為脊髓損傷患者帶來了福音，讓我們一起期待未來干細(xì)胞治療在脊髓損傷領(lǐng)域的進(jìn)展！