主講人

北京大學(xué)第三醫(yī)院 普通外科

主任醫(yī)師

徐智

膽結(jié)石哪些情況要及時(shí)治療？

膽結(jié)石沒(méi)有癥狀時(shí)，可以不做處理。但只要有明顯的膽絞痛或是急性膽囊炎的表現(xiàn)，就要積極的進(jìn)行治療。

膽結(jié)石治療的手術(shù)適應(yīng)癥主要有：膽囊充滿結(jié)石、膽囊萎縮、瓷化膽囊、膽囊壁局限性增厚、膽囊結(jié)石較大，若膽囊結(jié)石大于三公分，就會(huì)刺激膽囊壁，引起膽囊癌的發(fā)生，必要時(shí)需進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

糖尿病后期可引起身體各個(gè)部位的血管病變，而膽囊是一個(gè)中部動(dòng)脈，糖尿病會(huì)引起膽囊動(dòng)脈的硬化，甚至閉塞等。糖尿病患者只要產(chǎn)生急性膽囊炎，就要及早進(jìn)行處理，急性無(wú)結(jié)石性膽囊炎，對(duì)病人來(lái)說(shuō)很兇險(xiǎn)，死亡率大概是10%。

特別是合并膽囊結(jié)石的糖尿病患者，更容易發(fā)生急性膽囊炎，進(jìn)而產(chǎn)生壞疽，對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅，這種情況也要及早進(jìn)行手術(shù)。