1.三角肌的前部(鎖骨部)纖維 2.三角肌的中部(肩峰部)纖維 3.三角肌的后部(肩胛岡部)纖維 一、三角肌的后部(肩胛岡部)纖維 被檢查者肩關(guān)節(jié)外展90°,肘關(guān)節(jié)屈曲。檢查者用右肩置阻力于其臂的后下部,肘關(guān)節(jié)上方如圖所示,囑被檢查者水平向后推臂部,此肌腹出現(xiàn)在檢查者左手示指和中指指示處,或者可以觀察到此肌腹位于肩關(guān)節(jié)的后部。 三角肌三束纖維的起點(diǎn): 三角肌起于: -肌腱部分附著于鎖骨外側(cè)端上面的前緣,以及肩胛岡的下坡。 -肌性部分附著于肩峰的外側(cè)緣。 三角肌通過肌腱終止于肱骨的三角肌粗隆。 注:三角肌下滑液囊位于三角肌肩峰部肌束和大結(jié)節(jié)之間。 二、三角肌的中部(肩峰部)纖維 被檢查者的姿勢(shì)如圖所示,圖中檢查者兩手拇指界定了中部纖維(1),它位于前部纖維(2)和后部纖維(3)之間。囑被檢查者外展肩關(guān)節(jié)以抵抗檢查者相反的阻力。 注:三角肌覆蓋了肩關(guān)節(jié),兩者之間被三角肌下囊分割。 臨床: 三角肌下囊受累可表現(xiàn)為三角肌體的觸壓疼痛。肩關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)能引起疼痛??棺枇ν庹辜珀P(guān)節(jié)能測(cè)試到功能異常和(或)疼痛。而測(cè)試組成肌腱袖的肌群既沒有疼痛也沒有功能異常。 三、三角肌的前部(鎖骨部)纖維 被檢查者的姿勢(shì)仍然是肩關(guān)節(jié)外展90°,肘關(guān)節(jié)屈曲。如圖所示,檢查者拇、示指界定的是前部肌束。囑被檢查者水平向前推肩部同時(shí)抵抗相反的阻力。 |
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