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導言 今天，咱們來聊點緊急的事情，如果有趕時間的朋友，抱歉了，這次沒有太長不看版，不過你可以先收藏，忙完了再看也可以。 其實啊，咱們的后臺一直陸續(xù)有人留言，說希望科普一下急救知識。 終于，我們決定寫一篇文章來好好說一下急救知識。 說到急救，運助想起了咱們六戰(zhàn)隊的六普外醫(yī)生曾經(jīng)遇到的臨床案例。 晚上八點多鐘，病人也不多，一位三十多歲的母親抱著一個四五歲的女娃娃沖進診室，說小孩剛剛吃桂圓，被桂圓殼卡住喉嚨沒呼吸了。雖然科室并不接診兒童，但窒息這種危急情況容不得推脫。 勿忙接過小孩一看，已經(jīng)全身發(fā)紫，身子也稍發(fā)涼，頸動脈搏動消失，呼吸也已停止。問家長卡住多久了，回答大概20分鐘。帶急診的老師不禁搖了搖頭，嘆著氣對家長說這孩子沒救了。 母親一下子就攤在了地上，抱著孩子愣了幾秒后，哇哇地大哭了起來。那絕望的哭聲任誰聽了都會心生悲戚。那天晚上普外一邊工作，一邊哭，默默地難受了很久很久……. 為了避免上述案例的發(fā)生，我們遇到緊急情況的時候應該怎么做？哪些急救方法又是我們需要掌握的？ 正確求助120 遇到緊急情況第一時間求助120，如果這時比較慌張，無法或不知如何快速說明情況，只需回答對方問題就好。個別需急救情況，也要同步撥打120急救電話。 撥打120急救電話后，你需要告知如下信息： 1.第一句就要說明，需要一輛救護車。 2.所在的位置。 3.具體情況：
病人目前的情況，是否有呼吸困難、暈倒、神智不清、大出血、胸痛等狀況，發(fā)病時間、過程、用藥情況以及傷病史、過敏史、家庭有無遺傳史等。
傷害的性質(zhì)：觸電、溺水、中毒、交通事故，還是其他。并說清楚受傷人數(shù)和傷者具體的受傷部位。 如時間允許，詢問是否可以采取急救措施、采取什么急救措施，或詢問相關的急救方法和注意事項。 4.詢問救護車多久可以到。 注意詢問救護車到達的時間，提前做好準備。如果時間過長，可以詢問這段時間內(nèi)可以采取什么措施以防情況惡化。 下面咱們來詳細說說急救方法。 心肺復蘇急救法 心肺復蘇被科普的次數(shù)都能繞地球n圈了，簡直完爆奶茶。這里就不再對如何操作做過多闡述了。（戳下方的視頻，直接觀看學習、收藏就好了。） 哪種情況需要心肺復蘇？什么情況下不適合用心肺復蘇術？ 通常我們在臨床上看到患者一旦停止呼吸、心跳，就會趕緊采取心肺復蘇。但是如果是胸壁開放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形等情況是不能使用心肺復蘇了。 1歲以下嬰幼兒實施心肺復蘇術視頻鏈接 https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?origin=https%3A%2F%2Fmp.weixin.qq.com&vid=8sL3fwUUK5i&autoplay=false&full=true&show1080p=false&isDebugIframe=false 1歲以上嬰幼兒實施心肺復蘇術視頻鏈接 https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?origin=https%3A%2F%2Fmp.weixin.qq.com&vid=8ol4DdbjGS7&autoplay=false&full=true&show1080p=false&isDebugIframe=false 成人實施心肺復蘇術視頻鏈接 https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?origin=https%3A%2F%2Fmp.weixin.qq.com&vid=b0759d7gngq&autoplay=false&full=true&show1080p=false&isDebugIframe=false 海姆立克急救法 海姆立克是常用于處理喉氣管出現(xiàn)異物時的急救法，因為嬰幼兒出現(xiàn)此類情況較多，所以多見于用來處理小兒窒息。
如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應鼓勵患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。 1.搶救者站在病人背后，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部。 2.一手握拳，將拳頭的拇指一側放在病人臍上的腹部。 3.用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。 4.重復以上手法直到異物排出。 ▲圖片來源：wikimedia 海姆立克手法雖卓有成效，但也可能會產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，因此除非必要，一般不建議隨便使用此法。 下面我們重點說說對于幼兒咽喉部有異物堵塞時急救的操作。
當寶寶咽部有異物阻塞，無法哭、咳嗽或呼吸，甚至發(fā)出喘息聲或尖銳的聲音，又或者出現(xiàn)嘴唇、面部青紫，那么此時窒息已經(jīng)較為嚴重了。第一反應應該是馬上實施急救，同時呼喊周圍的人幫忙聯(lián)系120。 如果寶寶仍然能夠哭、咳嗽，那么可以讓TA繼續(xù)咳嗽，并仔細觀察有無異常。注意，此時不要拍TA的背部或給TA喂水。 因為咳嗽是身體的一種保護機制，由于氣管受到異物刺激而導致咳嗽，通過咳嗽，有很大的幾率可以將外來異物排出氣管。 ① 1歲以下幼兒可以使用如下方法： 頭下腳上，叩擊背部（兩側肩胛骨之間）5次，然后將孩子翻轉(zhuǎn)過來，進行5次胸外按壓（即心臟復蘇術中按壓胸部的動作）。 如此反復，直至異物排出。 |
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