心臟是人體中最“勤勞”的器官,它從我們一出生就開(kāi)始工作,所以隨著年齡增長(zhǎng),心臟會(huì)發(fā)生一些硬化的改變,久而久之就成了我們常說(shuō)的冠脈粥樣硬化。對(duì)于冠脈粥樣硬化,有些人一輩子都沒(méi)有癥狀,而有些人很快就出現(xiàn)心絞痛,發(fā)展為冠心病,這就取決于冠心病的發(fā)展速度。在向冠心病發(fā)展過(guò)程中,會(huì)有不同的癥狀提示我們,只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,才能避免冠心病對(duì)我們?cè)斐筛蟮膿p害。 出汗是人體的自然反應(yīng),冠心病引起的出汗,主要原因是心肌缺血,心肌細(xì)胞分泌活性物質(zhì),造成身體內(nèi)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,引起緊張和出汗。它這種出汗和天氣熱出汗不一樣,冠心病引起的出汗,雖然汗多,但仍感覺(jué)身體濕冷,而天氣熱和運(yùn)動(dòng)出汗,是人體散熱的表現(xiàn),出現(xiàn)的是體熱的感覺(jué)。 冠心病容易出汗的部位:腦門、四肢、腋下、手心。 天熱和運(yùn)動(dòng)出汗的部位:前胸、后背、頭部。 【專家提醒】冠心病出冷汗時(shí),往往伴隨著其他明顯的癥狀,如心慌、憋氣、疼痛等。 冠心病引起的疼痛剛開(kāi)始范圍較小,可能集中在心前區(qū)疼痛,隨著病情的加重,這種疼痛會(huì)逐漸擴(kuò)散,可能發(fā)展為肩膀疼、肚子疼或者牙疼。 【專家提醒】發(fā)生劇烈的胸痛一定要引起注意,這有可能是心絞痛、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞的癥狀。 如果是冠脈痙攣或短暫缺血造成的心絞痛,有時(shí)候幾秒鐘就能過(guò)去,休息一段時(shí)間就能緩解;而如果是發(fā)生心梗的話,心肌細(xì)胞缺血壞死,吃藥和休息都很難改善胸痛的癥狀。 對(duì)于冠心病的治療,時(shí)間就是生命,也就是說(shuō),即使發(fā)生心梗,但如果及時(shí)地做介入,比如溶栓或手術(shù),都會(huì)搶救回大部分心肌細(xì)胞,避免冠心病對(duì)身體造成更大的傷害。 病例:專家的一位患者,85歲,有胸悶胸痛、頭暈氣短、走路帶喘的癥狀,當(dāng)時(shí)老爺爺并沒(méi)有把這種癥狀看作是心臟病,后來(lái)在偶然的機(jī)會(huì)下,和朋友去醫(yī)院看病,被醫(yī)生診斷為冠心病。 ▲微創(chuàng)搭橋手術(shù)的創(chuàng)口 專家介紹,當(dāng)時(shí)考慮到老爺爺年齡較大,又有骨質(zhì)疏松,正中開(kāi)胸做搭橋,有創(chuàng)傷大恢復(fù)困難的現(xiàn)實(shí)情況??墒侨绻蛔鍪中g(shù),嚴(yán)重的冠心病隨時(shí)威脅他的生命。最后,經(jīng)過(guò)醫(yī)生和家屬的協(xié)商,專家給老爺爺做了微創(chuàng)搭橋手術(shù),在心臟上搭了四根橋,傷口很小,恢復(fù)很快。 病例:專家的另外一位患者,他在多年前因?yàn)楣谛牟∽鲞^(guò)兩個(gè)支架,這次冠心病又發(fā)作,心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估得做五、六個(gè)支架,但他的身體情況可能吃不消。轉(zhuǎn)而求助安貞心外科,心外給他做了微創(chuàng)搭橋,現(xiàn)在術(shù)后才不到一個(gè)禮拜,胸口的紗布還在,就可以下地參與節(jié)目錄制了。 微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù) 微創(chuàng)搭橋是在肋間打開(kāi)一個(gè)切口,不切開(kāi)骨頭,所以醫(yī)生的視野小,手術(shù)難度高,手術(shù)時(shí)間比普通的搭橋要長(zhǎng)一點(diǎn),但患者恢復(fù)起來(lái)非常快。 而傳統(tǒng)的開(kāi)胸搭橋,術(shù)后恢復(fù)較慢,需要含胸養(yǎng)骨,睡覺(jué)也要平躺,一般至少要三個(gè)月左右才能完全恢復(fù)。 |
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