三帖問了一下章老師的感覺，章老師精神狀態(tài)還可以，思維清晰，摸了一下脈。左右脈的寸關(guān)部分洪大搏指而數(shù)，還有一種搖動的感覺，寸關(guān)部的脈管臌脹臌脹像是超載而晃動一樣。三帖告訴章老師的女兒，這個脈象顯示中上焦痰熱水互結(jié)。由于第二天要做B超，三帖等B超結(jié)果出來后再開藥。第二天三帖回到武漢后，章老師的女兒告訴三帖說章老師胸腔積水。于是三帖給了小陷胸湯合葶藶大棗瀉肺湯處方：全瓜蔞30克 姜半夏15克 黃連9克 葶藶子12克 紅棗10個，并且告訴章老師如果小便變多大便變稀，胸水就會排出去了。

小陷胸湯治療痰熱互結(jié)于胸部，其主要指征是胸悶和脈浮滑，葶藶大棗瀉肺湯是力量很強(qiáng)的泄肺利水藥，其主要指征是胸悶咳嗽喘氣不得臥，章老師的脈證完全符合小陷胸湯合葶藶大棗瀉肺湯的使用指征。 

醫(yī)院里的主治醫(yī)師也開了藥方，但是患者拿不到處方，患者擔(dān)心醫(yī)院的處方和三帖的處方?jīng)_突并且也不方便私自服藥，因此在醫(yī)院里沒有服用三帖的藥方。由于馬上要過年了，醫(yī)生允許章老師帶藥出院回家過年。

前幾天章老師告訴三帖，由于在家服藥，因此可以服用三帖開的藥方。白天服用醫(yī)院的藥方，晚上服用三帖的藥方，一共服用了三天三帖的藥方。每天服完三帖開的小陷胸湯合葶藶大棗瀉肺湯后，后半夜幾乎是每一個小時小便一次。三帖（微信公眾號：三帖）藥服完以后，就晚上不再那樣頻繁小便了。辦理出院手續(xù)的時候，章老師的女兒看到了病歷上的處方，并且傳給我看了一下，主要是五苓散加補(bǔ)氣補(bǔ)腎平肝熄風(fēng)活血化瘀等18味藥，三帖覺得這個藥方對于排胸水力量不夠。

章老師問是否還要服用三帖開的只有五味藥但是排水利小便的力量很強(qiáng)的藥方。三帖告訴章老師如果胸不悶了，躺著的時候也不咳嗽了就可以不用服了，等三帖再面診以后再定。