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      貼面預(yù)備の診斷性貼面預(yù)備方案

       張賴寶 2019-04-05


      近期,有關(guān)貼面、無(wú)預(yù)備貼面的文章

      在微信朋友圈廣為流傳,

      相信大家對(duì)于傳統(tǒng)的預(yù)備原則已經(jīng)很熟悉,

      本篇文章內(nèi)不再贅述,

      只多提供一個(gè)方案供大家選擇

      ---診斷性貼面預(yù)備

      適用于傳統(tǒng)貼面、無(wú)預(yù)備貼面

      診斷性修復(fù)體、無(wú)預(yù)備貼面這倆個(gè)課題,

      DMG公司分別在2013年和2014年邀請(qǐng)了:

      加拿大“美學(xué)牙科學(xué)院“創(chuàng)始人Dr.Mechanic,

      和德國(guó)美學(xué)修復(fù)大師Dr.Wahlmann,

      在北京、上海、廣州作了精彩的專題演講,

      相信,很多醫(yī)生受益匪淺。

      下面這段話節(jié)選自“牙醫(yī)劉峰”的文章 :

      什么時(shí)候可以制作無(wú)備牙貼面
      這個(gè)問(wèn)題是所有醫(yī)生都在考慮的問(wèn)題
      判斷的核心其實(shí)就是兩點(diǎn)
      首先是空間,其次是缺陷

      既然不備牙
      就一定會(huì)利用牙體外部的空間
      修復(fù)后牙齒輕微變大、變突,或者變長(zhǎng)
      外觀發(fā)生改變
      隨之帶給口唇新的感受
      如果這些對(duì)于患者是良好的美學(xué)改善
      以及可以接受可以適應(yīng)的感受
      就存在了不備牙的可能性

      準(zhǔn)確診斷設(shè)計(jì)的唯一方法
      就是蠟型設(shè)計(jì)mock up
      必要時(shí)Travel Smile

      讓患者切身的感受到改變
      外觀,以及口唇感受
      這是其他設(shè)計(jì)形式無(wú)法代替的

      美學(xué)缺陷不能過(guò)于嚴(yán)重
      無(wú)論顏色、排列或者形態(tài)
      否則很難獲得良好的美學(xué)效果
      如果各種美學(xué)缺陷交叉
      效果就更加難以保證
      此時(shí)也許應(yīng)該考慮結(jié)合其他治療形式
      或者進(jìn)行必要的牙體預(yù)備

      總結(jié):

      無(wú)預(yù)備貼面

      必要時(shí)需進(jìn)行預(yù)備

      診斷性貼面

      讓患者切身的感受到改變

      外觀、以及口唇感受

      并且

      預(yù)備量達(dá)到最小

      通過(guò)下面這個(gè)病例,圖解診斷性貼面預(yù)備

      1、治療前

      2、蠟型設(shè)計(jì)

      3、制作倆個(gè)硅橡膠導(dǎo)板,一個(gè)用于制作臨時(shí)貼面、一個(gè)用于預(yù)備量檢查

      4、用DMG臨時(shí)冠樹脂,將蠟型復(fù)制在牙齒上(mock-up)

      5、讓患者切身的感受到改變:外觀及口唇感受,必要時(shí)在口內(nèi)可進(jìn)行修改,直到患者滿意

      6、在診斷性貼面的基礎(chǔ)上進(jìn)行牙體預(yù)備,磨除量達(dá)到最小

      7、預(yù)備量檢查

      8、制作臨時(shí)貼面

      9、貼面粘結(jié)

      修復(fù)體氫氟酸、硅烷化
      牙釉質(zhì)全酸蝕、足夠干燥
      都是成功粘接的重點(diǎn)

      依據(jù)診斷性貼面制作的瓷貼面,外觀、形態(tài)倆者一致

      10、治療前

      治療中:臨時(shí)貼面

      治療后:永久貼面

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