編者按

醫(yī)案

沈×男，27歲。

【病史簡述】

牙齒動搖，口舌和舌苔光剝已經(jīng)有好幾年，最近一個月前（1962年9月24日）因為拔牙齒而引起舌頭麻木，曾用維生素B治療無效，逐轉(zhuǎn)針灸治療。

【辨治過程】

初診（1962年10月26日）

【癥狀】

病人自訴舌頭前半段麻木，用牙齒咬舌頭不覺痛，但是舌上味覺正常，舌頭活動亦靈活，驗苔光剝，脈象細(xì)軟，其他體征正常。

【辨證論治】

牙齒動搖不固，舌苔光剝無液、是平素腎虧陰涸的現(xiàn)象；拔牙后引起舌頭麻木，可能是麻醉藥物阻礙“足少陰腎經(jīng)脈”的“經(jīng)氣”所致，因為“足少陰腎經(jīng)脈”是“系于舌根，散于舌下”的，所以用針刺激發(fā)“經(jīng)氣”，用湯藥調(diào)補腎陰。

1、針刺取穴：風(fēng)府，聚泉，用中等刺激手法，溫針10分鐘。

2、湯藥的處方：大熟地15g 黑玄參9g 浙麥冬4.5g 制首烏9g 人參葉10片，炙黃芪9g 綠升麻4.5g 水煎服，每日1帖。

3、搽舌藥粉：錫類散。舌上每日搽藥粉3次。

綜合上面方法治療，針刺計4次，湯藥計服14帖，舌頭麻木已經(jīng)消失，并見連數(shù)年的舌苔光剝口苔無津的癥狀也好了。

【按】

1、“聚泉、海泉、金津、玉液”等穴，對舌頭僵硬或不能伸縮或舌頭腫脹或言語不靈等癥，均有療效。

2、“錫類散”是治喉病的常用藥粉。本病用“錫類散”是取其有香竄的作用，以激發(fā)“經(jīng)氣”，作為輔助治療之用。

3、附記：縮舌癥：有一40多歲男性病人，舌頭不能伸出口腔已有三個多月，遍治無效，逐至本院口腔科轉(zhuǎn)針灸科治療。病人主訴頭脹，口干無津液，按脈弦數(shù)，本人診斷為腎水不足，肝火有余。針刺，聚泉，金津、玉液，風(fēng)府，復(fù)溜、行間等穴，內(nèi)服六味地黃丸，每服6g 每日三服，經(jīng)治療三次而痊愈。

|醫(yī)家簡介|

秦亮甫（1924年- ），男，漢族，江蘇省武進(jìn)人。上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院教授、主任醫(yī)師。自1958年進(jìn)上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院從事醫(yī)、教、研工作。歷任中醫(yī)學(xué)研究室主任，上海第二醫(yī)科大學(xué)高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審委員會委員兼中醫(yī)學(xué)科組組長。上海市高等學(xué)校教師高級職務(wù)評審委員會中醫(yī)學(xué)科組長，中國針灸學(xué)會理事，上海針灸學(xué)會常務(wù)理事，上海中醫(yī)藥學(xué)會理事，上海中醫(yī)藥大學(xué)、上海市中醫(yī)研究院專家委員會名譽委員，曾九次赴法講學(xué)，任法國劉易斯巴士德大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座教授，獲“依堡卡特”獎?wù)?，澳大利亞維多利亞中國醫(yī)藥針灸聯(lián)合會高級顧問。全國首批500名名老中醫(yī)專家之一，上海市繼承老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承班一、二、三屆指導(dǎo)教師，1995年被評為“上海市名中醫(yī)”。享受國務(wù)院特殊津貼待遇。