上了歲數,晚上經常起夜,尿頻是個非常討厭的毛病,可影響你的睡眠,影響你的工作,影響你的學習,影響你的旅游,...可讓人心煩意亂,讓你的美好生活蒙上陰影。但我們也不必畏疾忌醫(yī)。今天就聊聊讓人討厭的“尿頻”君。 什么是尿頻?怎么判斷是否有尿頻? 尿頻是一個臨床上的排尿異常的癥狀,指排尿次數明顯增多,但每次尿量少。人體排尿的生理認為:尿由腎臟生成后經過輸尿管的輸送,貯存在膀胱內,當到了一定的量后,會啟動機體的中樞神經系統(tǒng)的反射,經尿道一次性排出體外的過程。正常成人一天的尿量在1500-2000ml左右,每天排尿4~6次,夜間0~1次。每次的尿量在200ml-300ml。這樣可保證機體排除體內的有毒物質,維持水分與電解質的平衡。這其中任何一個環(huán)節(jié)出現問題,都可以出現排尿異常癥狀。 怎么知道是否有“尿頻”呢?,泌尿外科大夫可以教您在家里做一個“排尿日記”:將自己24小時排尿的時間及每次排尿的量記錄下來,同時標記出入睡及起床時間,通過這個日記,我們可以得到自己一天的總尿量、每次排尿量、日間排尿次數、夜間排尿次數等,將這些數據與正常人數據進行比較,就可以知道自己是否存在“尿頻”了。 直觀判斷:如每次排尿量正常,排尿次數增多,必然一天的總尿量會增加,這種情況一般考慮生理性的,可能與飲水過多、氣候寒冷、吃西瓜等因素導致機體入水量增加,腎臟的調節(jié)利尿作用使尿量增多。只要控制一些飲水量即可緩解。但有些已造成腎臟病變的疾病如:糖尿病、尿崩癥及急性腎功能衰竭多尿期,也會出現尿量明顯增多的現象,它們則屬病理性范疇。 我們就幾個較常見的尿頻原因,說說怎樣解決尿頻問題。 一. 泌尿系感染引起的尿頻“尿頻”如伴發(fā)尿急、尿痛、甚至血尿等尿路刺激征,常見于泌尿系統(tǒng)感染性疾病,如急性膀胱尿道炎,外陰炎等,通過查尿常規(guī)及尿細菌培養(yǎng)可確診,此時患者應多飲水,注意休息,給予一定的抗生素治療,均可緩解。如病程較長,癥狀頑固,需要進行一些特殊的檢查,排除泌尿系結核、腺性膀胱炎、膀胱腫瘤等疾病。 二. 慢性前列腺炎引起的尿頻 慢性前列腺炎病理改變包括:①尿道括約肌攣縮,膀胱出口梗阻;②骨盆區(qū)充血水腫,膀胱底部敏感性增高,這都可引起排尿中樞處于興奮狀態(tài),出現尿頻等。故避免頻繁性生活、久坐、騎車、飲酒等行為,通過運動、步行等幫助盆底水腫消退,配合服用松弛尿道括約肌的藥物,是非常有利慢性前列腺炎癥狀緩解的。 三. 膀胱、尿道及周圍病變引起的尿頻 膀胱內結石、異物、腫瘤,會引起排尿不適及尿頻癥狀;膀胱周圍的病變:子宮肌瘤、盆腔膿腫,妊娠子宮,可因壓迫膀胱,引起尿頻癥狀;尿道口周圍病變:尿道口息肉,處女膜傘和尿道旁腺囊腫等刺激尿道口引起尿頻;膀胱出口梗阻性疾病如:老年性前列腺增生,女性尿道狹窄,因造成膀胱逼尿肌病變引起膀胱擴張能力降低,而產生尿頻;這些疾病如診斷明確,均可通過外科手術等方法治療,尿頻的癥狀自然可以消失。 四. 包皮炎、龜頭炎引起的尿頻 陰莖頭和包皮上含有眾多神經末梢,男性(特別是男童)包皮過長及包莖,包皮垢會引發(fā)包皮炎、龜頭炎,刺激尿道口不適引起尿頻。故當發(fā)現孩子有排尿次數增多,訴陰莖局部癢、痛,陰莖頭紅腫等,最好及時看醫(yī)生,以得到恰當的治療。平時不要長時間將孩子泡在水里洗澡或游泳,在潮濕的環(huán)境內,包皮垢更容易誘發(fā)包皮垢桿菌生長,從而刺激包皮內板和龜頭發(fā)炎。同時切記,不要用肥皂等有刺激性的物質清洗外陰,平時用溫水沖洗為宜。 五. 神經因素引起的尿頻 神經因素也是引起排尿異常的主要原因,它分為中樞神經系統(tǒng)或周圍神經病變。患者可能需要接受有關神經系統(tǒng)及尿動力方面的檢查,當醫(yī)生排除患者器質性病變后,會考慮神經官能癥引起的尿頻,如:膀胱過度活動癥,女性尿道綜合征,這些患者一般會伴有焦慮、失眠、緊張、精神異常等,臨床可以先通過心理疏導,服用安神助眠的藥物來緩解癥狀;另外,膀胱功能訓練是治療此類尿頻一個非常有效的方法:具體要點:是不要在自己一出現尿意感時,就去上廁所,可以有意思地轉移排尿的注意力,通過適當的憋尿,改變膀胱的順應性及敏感性,這樣可以逐步緩解甚至治愈尿頻。特別是兒童,幼兒期膀胱逼尿肌、神經系統(tǒng)發(fā)育不健全,需要一定的膀胱功能訓練,培養(yǎng)良好的排尿習慣,去避免尿頻。 聊了這么多,可看出:尿頻與許多疾病沾邊,是個影響你美好生活的“禍害”。現代醫(yī)學已經可以通過查因祛病,戰(zhàn)勝絕大多數的尿頻。培養(yǎng)良好的生活習慣、以相信科學態(tài)度對待疾病,更是遠離尿頻,擁抱健康生活的保障。 |
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