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前言 今天把嘮嘮叨叨的話放在前面說。 終于，四年后故地重游了。但是混雜著各種因素的“administration processing”讓簽證過程一波三折，當(dāng)然故事只發(fā)生在CEAC和Checkee的網(wǎng)站上，現(xiàn)實(shí)中的起伏被掩蓋地悄無聲息。生活中還有很多更重要的事情要忙，我想，盡人事聽天命吧，所以“審查”這件事也就在忙完工作后才會(huì)拿出來耿耿于懷。 現(xiàn)在看來，VO意味深長(zhǎng)的微笑和最后一句“It's gonna be OK”是飽含情誼的。然鵝，措手不及的驚喜是辣么不靠譜，看到簽證issued，我只有四天來做好所有準(zhǔn)備。還好，緊趕慢趕的我還是搭上了飛機(jī)。 倒不是我有多想念?yuàn)W蘭多的龍蝦卷，是因?yàn)橄虢柚鳲ral說說自己對(duì)甲狀腺Echogenic Foci的想法，想聽聽大家的觀點(diǎn)，免得閉門造車走進(jìn)死胡同。令人欣慰的是，研究甲狀腺的同行對(duì)Echogenic Foci還挺關(guān)注，此外的好消息是Clinical Thyroidology（https:///10.1089/ct.2018;30.171-174）曾在2018年還對(duì)我們發(fā)表在PLoS One的文章進(jìn)行討論呢。 有人或許會(huì)說，一個(gè)小亮點(diǎn)有必要這么大費(fèi)周章去討論嗎？好吧，如果是芝麻和黑米的區(qū)別，我就囫圇吞棗了。關(guān)鍵這是一顆花椒，不挑出來細(xì)細(xì)端詳，嚼到嘴里那個(gè)麻勁回味無窮。另外我也要說一句實(shí)話，甲狀腺就這么大，韓國(guó)同行留給我們的呼吸權(quán)不多了。 音頻 收聽指南：帶上耳機(jī)，或者躲到角落關(guān)小音量。不是自黑，咬音不能保證準(zhǔn)確，節(jié)奏不能保證張弛，音調(diào)不能保證抑揚(yáng)。畢竟已經(jīng)有人評(píng)價(jià)為#韓式英語 (Konglish)，如引起不適，請(qǐng)自行關(guān)閉。 把渣成土的英語放在這里是需要勇氣的，但是我的初衷是為了更好地配合PPT理解。 正言 甲狀腺結(jié)節(jié)或者腺體內(nèi)部伴有彗星尾征的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲比較常見，如果留意一下，偶爾在淋巴結(jié)內(nèi)部也可以發(fā)現(xiàn)類似的征象。 我們對(duì)甲狀腺乳頭狀癌患者的淋巴結(jié)進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)：一些淋巴結(jié)內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)伴有彗星尾征的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，這其中有一部分是惡性淋巴結(jié)。即便一些淋巴結(jié)隨訪初期沒有出現(xiàn)微鈣化或者團(tuán)塊狀高回聲等可疑超聲征象，僅僅表現(xiàn)為伴有彗星尾征的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，也需要長(zhǎng)期隨訪，因?yàn)樵谏院蟮碾S訪中淋巴結(jié)內(nèi)部逐步出現(xiàn)了上述可疑超聲征象，最終也證實(shí)為轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)。 這個(gè)研究樣本量較小，隨訪周期也不是很長(zhǎng)（我們其實(shí)從2015年就開始關(guān)注了，奈何這個(gè)征象的檢出率太低），只是單純描述了我們隨訪期內(nèi)所見，具體產(chǎn)生的機(jī)制以及臨床意義還有待進(jìn)一步研究。
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