馮某，男，46歲，1984年3月15日從北京趕到長沙來開會，途中感受風寒，咽喉疼痛劇烈，不能發(fā)聲，痰涎壅盛，服苦酒湯1劑，第2天即疼痛減輕，可以開聲說話。

按語：本案患者就是著名《傷寒論》學者馮世綸先生，當時他是來長沙參加馬王堆醫(yī)書研究會第2次學術會議。我負責接待時，他手指咽喉，表示疼痛，不能說話，請我為他準備幾片生半夏，1個生雞蛋，1杯米醋。然后，他以電熱杯將半夏放在醋中煮幾分鐘，將藥汁倒入蛋清中攪拌至半熟，每次一小口，徐徐咽下。第2天見到他時，已神情爽朗，面帶微笑，聲音如常，詳細向我講述了自己受寒得病的經(jīng)過，以及煎藥、服藥的方法。此事令我印象十分深刻。

我學會這一招，曾經(jīng)用于治療一位患者，取得顯著療效。這位患者是某市主要領導，即將離任升職，在準備做最后一次報告前1周，因為受寒，突然聲嘶，喉頭高度水腫，經(jīng)西醫(yī)用大量激素幾天后，不但無效，反致完全不能發(fā)聲，在離做報告只有1天時，請我會診，用苦酒湯加減，連夜頻服，僅僅1劑，即能夠發(fā)聲，做完了長達幾個小時的報告。

摘自：彭堅.疼痛辨治的經(jīng)方思路[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2013,33(05):3-10.

讓我們來學習一下苦酒湯方證

《傷寒論》第312條：少陰病，咽中傷、生瘡、不能語言、聲不出者，苦酒湯主之。

苦酒湯方：半夏(洗，破如棗核)十四枚，雞子（去黃，內(nèi)上苦酒，著雞子殼中）一枚。

右二味，內(nèi)半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環(huán)中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之，不差，更做三劑。

馮老在《傷寒六經(jīng)類方證──經(jīng)方六經(jīng)類證》中認為：《本經(jīng)》謂：“半夏，辛平，主喉咽腫痛”，《本草圖經(jīng)》謂：“主胃冷，嘔噦”。后世多認為是溫中化飲藥。本方用其主治咽喉腫痛，是因寒痰所致。復以苦酒之酸以斂瘡瘍，蛋清之潤以利音聲，少少咽之。不但易下，而且使?jié)n患處，實治咽中生瘡的妙法。

解讀：咽中傷、生瘡，以至不能語言、聲不出者，此是痰飲阻滯咽喉，故以苦酒湯主之。本方證當屬太陰病證。本方證的辨證要點：咽干痛，聲啞表證不明顯者。這里所稱的少陰病，并非真是少陰病，而所以冠之以少陰病者，與半夏散及湯方證的取意同，可互參。本方常用于治療外感后、或多語而致聲音嘶啞。煎藥可改用搪瓷勺、沙鍋（更好），先用米醋適量煎半夏15克約5分鐘，然后加入等量雞子清，看變白濁即離火，放瓷碗中，放冷，頻頻抿服，治愈尤多，不再舉例。