最近,高齡高危產(chǎn)婦吳夢(mèng)不幸離世的消息再度引發(fā)關(guān)注。 圖片來(lái)源:新聞截圖 據(jù)媒體報(bào)道,2018年6月份,患有先天性心臟病合并重度肺動(dòng)脈高壓的孕產(chǎn)婦吳夢(mèng)不顧醫(yī)生勸阻,生下一子。2018年12月吳夢(mèng)因感染住院。今年4月1日,吳夢(mèng)還是走了,生命終結(jié)于43歲。家人稱其生前求生欲強(qiáng)烈,也感到自責(zé)和后悔。 此前醫(yī)生一直建議肺動(dòng)脈高壓患者不宜懷孕。 圖片來(lái)源:新聞截圖 對(duì)于逝者,我們不做過(guò)多討論。但是,通過(guò)此事也引起了很多人的重視和疑問(wèn),為什么肺動(dòng)脈高壓患者不宜懷孕?高齡產(chǎn)婦生子對(duì)自己和孩子又會(huì)有多大的危害呢?今天就為大家科普一下。 為什么肺動(dòng)脈高壓患者不宜懷孕? 早在2013年,吳夢(mèng)便被診斷出 Esen-menger 綜合癥(一種嚴(yán)重的先天性心臟病,包括房間隔缺損和主動(dòng)脈轉(zhuǎn)位),合并嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓,就是肺動(dòng)脈出現(xiàn)高血壓。 肺動(dòng)脈高壓使得右心室向外泵血到肺部變得困難,加重心臟負(fù)荷。隨著時(shí)間推移,心肌會(huì)肥大甚至纖維化,逐漸發(fā)展為心力衰竭,這是肺動(dòng)脈高壓患者最常見(jiàn)的死因之一。 懷孕期間孕婦血容量增多,分娩時(shí)孕婦心率增加,心臟每次搏動(dòng)輸出的血液量也增加,進(jìn)一步造成肺動(dòng)脈壓力的升高,造成急性心肺功能的損傷。 據(jù)統(tǒng)計(jì),妊娠合并肺動(dòng)脈高壓的圍產(chǎn)期死亡率高達(dá)30%~50%,因此歐美的臨床指南均把肺動(dòng)脈高壓列為妊娠禁忌。 肺動(dòng)脈高壓患者懷孕固然可怕,但我們更想說(shuō)的是高齡本來(lái)就是產(chǎn)婦面臨的一個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)! 高齡產(chǎn)婦有哪些危險(xiǎn)? 年齡在35歲及以上的產(chǎn)婦,都可稱為高齡產(chǎn)婦,40歲及以上更是“高高齡”孕產(chǎn)婦。她們會(huì)面臨很多危險(xiǎn): 1、身材恢復(fù)不利 隨著年齡增大,高齡產(chǎn)婦身體各方面機(jī)能的恢復(fù)都比不上年輕產(chǎn)婦。 2、易患妊娠并發(fā)癥 高齡產(chǎn)婦可能還需要面對(duì)各種妊娠的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的就是妊娠高血壓和妊娠糖尿病,其中妊娠高血壓綜合征發(fā)病率約為年輕初產(chǎn)婦的5倍。 3、易大出血或流產(chǎn) 由于關(guān)節(jié)韌帶組織彈性變差,高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)宮縮無(wú)力,延長(zhǎng)產(chǎn)程,造成大出血或難產(chǎn)。還有研究顯示,高齡產(chǎn)婦易流產(chǎn),會(huì)比適齡妊娠女性流產(chǎn)率高2-4倍。 4、易發(fā)生產(chǎn)后感染 高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后也容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如產(chǎn)后感染及貧血等。 高齡產(chǎn)子對(duì)寶寶有哪些危害? 高齡產(chǎn)子不僅對(duì)孕婦本身有危害,對(duì)寶寶也是不利的。 1、不利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育 高齡孕婦的子宮內(nèi)環(huán)境相對(duì)年輕孕婦較差,不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 2、畸變率上升 高齡產(chǎn)婦導(dǎo)致先天癡呆兒、唐氏綜合癥等等畸形兒發(fā)生率會(huì)大大增加。 3、分娩損傷 高齡產(chǎn)婦易出現(xiàn)胎兒滯留宮內(nèi),引起胎兒窘迫癥,輕者可令胎兒心腦缺血缺氧,重者可使胎兒窒息致命。 高齡產(chǎn)婦備孕該注意什么? 但現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕人選擇晚育,超過(guò)35歲生子的人比比皆是,那要注意些什么呢? 1、做好孕前檢查 高齡女性如果計(jì)劃要寶寶,最好能提前到醫(yī)院進(jìn)行檢查之后,再考慮是否適合懷孕。 2、一定要做好孕期產(chǎn)檢 懷孕到了不同的階段要做好不同的產(chǎn)檢,以確保自身和腹中孩子健康。 3、確保營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng) 跟普通孕婦一樣,高齡孕婦也一定要補(bǔ)充各種身體需要的營(yíng)養(yǎng)。但忌暴飲暴食或偏食,避免生冷,煙酒,咖啡,藥物等刺激品,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)充葉酸,鈣劑等。 4、控制體重 孕婦過(guò)胖易引起妊娠毒血癥,較為理想的增長(zhǎng)速度是孕早期增加2-4斤,妊娠中期及晚期,每周增長(zhǎng)6兩-1斤,整個(gè)孕期體重長(zhǎng)20-24斤左右。 5、合理休息與運(yùn)動(dòng) 醫(yī)生建議妊娠32周后高齡孕婦要停止工作,多多休息,同時(shí)保證適量的運(yùn)動(dòng)或做一些力所能及的家務(wù),勞逸結(jié)合。 6、不能勉強(qiáng)保胎 |
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