早泄是很多男人的難言之隱，對(duì)男人的自信心打擊很大。

在治療早泄存在很多誤區(qū)，其中認(rèn)為陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不足而壯陽(yáng)的誤區(qū)最大。

而實(shí)際臨床中去補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)治療的效果效果好的很少，甚至加重還造成很多男人腰疼、怕冷，尿少尿頻、尿不盡，前列腺、陽(yáng)痿。。。。。。。。。。。等問(wèn)題。

所以區(qū)分體質(zhì)來(lái)對(duì)待治療早泄就非常重要。

個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)大體三種情況為主：陰虛型、陽(yáng)虛型、陰陽(yáng)兩虛型。

一、陽(yáng)虛型

臨床中陽(yáng)虛型早泄的人很少，一般輕微陽(yáng)虛是不會(huì)出現(xiàn)早泄問(wèn)題。只有陽(yáng)虛比較厲害了，出現(xiàn)尿開(kāi)始尿頻、尿量大，后期尿不盡，怕冷厲害腰腿疼痛，才會(huì)偶爾早泄，這種情況嚴(yán)重的多以陽(yáng)痿為主，而不是早泄為主。這種情況或多或少兼有肝郁，氣虛，無(wú)力、腰腿沉重、怕冷，便溏等情況，

甲診：月牙數(shù)量多而且大，甲色白等。

舌診：多白嫩、濕滑。

脈診：脈關(guān)尺脈沉弱無(wú)力特別是右關(guān)尺脈。

這種情況才是我們通常所謂的陽(yáng)虛寒濕體質(zhì)，才需要去補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)。一般服用什么右歸丸、金匱腎氣丸、壯陽(yáng)丹、四逆湯之類(lèi)的補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)藥物，也能很快解決問(wèn)題。

二、陰虛型、陰陽(yáng)兩虛型

這兩種類(lèi)型的人數(shù)居多數(shù)，早泄的人大多是這2種類(lèi)型的，2種類(lèi)型中以陰陽(yáng)兩虛型最多，也是吃壯陽(yáng)藥沒(méi)效果的主要人群。

1、陰虛型

這類(lèi)人有很多共同點(diǎn)：

問(wèn)診：多夢(mèng)，睡眠質(zhì)量一般，怕熱、有的手腳心熱、精力旺盛、做事麻利、性格急躁、容易口干口渴，有的口苦、胃口好、尿黃、大便干或者便秘、眼干澀、頭發(fā)干枯、油膩或者白發(fā)較早、皮膚較糙、口腔潰瘍。。。。。。等等。有的容易夢(mèng)遺，另外還容易起色心、容易心動(dòng)等等。。。。。。。。。。。

甲診：要么月牙偏少偏小，要么不少而甲色偏紅。。。。。。。。。。。

舌診：舌質(zhì)紅為主，苔薄或者黃或干。。。。。。。。。

脈診：有力，略快、細(xì)、澀。。。。。。。。。

這種情況的人一般前期都性能力不錯(cuò)，到了后期就變?nèi)?。這種類(lèi)型的人來(lái)說(shuō)早泄的比例也不是很高，只是到了中后期發(fā)展成陰陽(yáng)兩虛陰虛略多型的人才早泄，這類(lèi)早泄的概率最高也最多。

2、陰陽(yáng)兩虛型

陰平陽(yáng)秘。陽(yáng)存于陰中，陰陽(yáng)一體，陰陽(yáng)平衡則不現(xiàn)陽(yáng)虛或者陰虛病。當(dāng)陰不足，存不住陽(yáng)，陽(yáng)則浮越消散，陰虛越厲害，陽(yáng)損失越多，久了就變成陰陽(yáng)兩虛。出現(xiàn)口干、無(wú)力、氣短、多夢(mèng)、失眠、青春痘、尿黃、便秘或者怕冷，便溏、腹瀉等等類(lèi)似陽(yáng)虛的情況，這個(gè)時(shí)候很容易誤解成陽(yáng)虛而去補(bǔ)陽(yáng)，一補(bǔ)就上火，而且越補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)早泄會(huì)越來(lái)越重?，F(xiàn)實(shí)中這類(lèi)早泄情況最多，占了絕大多數(shù)這種早泄不及時(shí)治療很容易發(fā)展成為陽(yáng)痿。。。。。。。。。。。。

問(wèn)診：天涼天冷怕冷，腰腿涼，吃溫陽(yáng)東西又容易上火，口腔潰瘍，容易便秘、便干，有的腹瀉便溏。有的有青春痘、或者痔瘡，失眠、多夢(mèng)、心悸、尿黃、尿頻、前列腺、胃口一般較好、容易口干但喝水也不是很多。。。。。。。。。。。多有胃病史。。。。。。。。。。。。

甲診：月牙少而小，甲色淡紅或者淡白。。。。。。。。

舌診：舌質(zhì)淡而略老、苔厚、舌質(zhì)有裂痕。。。。。。。。。。

脈診：左尺較小而弱，右尺相對(duì)較大有力，左右手左手整體脈小于右手脈，右手脈整體力大于左手脈。。。。。。。。

案例：某人、男、28歲，偏瘦、已婚、江西人

自訴：早泄，冬天怕冷，腰腿酸痛、喜歡晚睡熬夜、多夢(mèng)偶爾失眠。

胃口好，喜歡吃牛羊肉不愛(ài)蔬菜、喝酒較多、偶爾口干口苦、口氣。但不怎么太喝水、大便干2、3天一次、臉和背部有少量青春痘、小便經(jīng)常黃，但喝水多則淡，冬天喝水少尿黃明顯，偶爾有尿頻尿不盡、冬天陰莖偶爾感覺(jué)涼痛。早起口干口渴。愛(ài)出汗，出汗后人顯得沒(méi)精神，特別是吃飯時(shí)候汗多。感覺(jué)人氣短、累、無(wú)力。性愛(ài)1、2分鐘就泄，有時(shí)不能進(jìn)入就泄。人容易煩躁和郁悶。吃過(guò)桂附地黃丸等補(bǔ)陽(yáng)藥壯陽(yáng)藥，但是一吃就上火，嗓子痛或者口腔潰瘍、口干口苦口氣加重。

甲診：月牙只要拇指2個(gè)偏小，甲色偏淡白。

舌診：舌質(zhì)整體色淡而偏老、舌尖紅有少量瘀點(diǎn)，舌質(zhì)中間裂紋較深，苔根部黃略厚，略干。

脈診：右脈大于左脈、左手尺脈偏細(xì)澀力弱；雙手寸脈偏大，較有力。

分析：

甲診：月牙少，血偏弱不足，甲色偏淡白，氣不足，血不足為主。

舌診：舌質(zhì)色淡不紅氣不足，偏老血不足，舌尖紅心火，而瘀點(diǎn)熱不降故多夢(mèng)心煩急躁。病人很容易把心煩當(dāng)成郁悶，而自述郁悶。舌中間裂，有胃病，詢問(wèn)確認(rèn)有胃病史。下部苔黃偏厚，膀胱腑積而小郁熱故尿黃，略干則津液小傷。舌診判斷氣血兩虛，腑積。

脈診：右脈大于左，腑熱。左手細(xì)澀津血傷、血不足，力弱陽(yáng)氣不足。雙手寸大，為心熱和肺熱。肺熱則大便干而便秘。上部熱不降而走肌膚，而出現(xiàn)少量青春痘。心熱則尿黃，脈上大下小，所以下部空虛不足而天涼怕冷腰腿寒涼、陰莖內(nèi)冷痛。

判斷：陰陽(yáng)兩虛，精血不足，腑積。

治療方案：潛陽(yáng)，引火歸元，養(yǎng)胃、去腑積、兼補(bǔ)氣血、補(bǔ)血為主。

方藥：黃柏、郁金、丹參、阿膠、肉桂、天冬、知母、熟地、陳皮、大黃、補(bǔ)骨脂、柴胡、川芎、當(dāng)歸、人參、五味子、黃精    三劑

習(xí)慣調(diào)整要求：少吃肉喝酒、多吃蔬菜水果、少吃辛溫辛躁辛辣辛香食物。早睡早起。

反饋：藥后大便通暢一天二次略溏，苔薄白、尿黃消失，睡眠質(zhì)量改、心情輕松，氣短無(wú)力減輕。。。。。。。按陰陽(yáng)兩虛、精血不足、調(diào)理1月后，早泄改善，基本能保持10~15分鐘左右。

后續(xù)調(diào)養(yǎng)：

1、習(xí)慣飲食調(diào)養(yǎng)如上

2、為了確保穩(wěn)定性，考慮到熬藥的不便利性，根據(jù)治療原則用：熊膽粉、鹿茸、熟地、補(bǔ)骨脂、黃連、人參、當(dāng)歸等打粉做成膠囊。

服用方法：出現(xiàn)尿黃明顯、多夢(mèng)，就服用3、5粒。后續(xù)1年反饋，早泄基本沒(méi)有再發(fā)生。