老馮是耳鼻咽喉科的老病號(hào)，?；佳恃?、鼻竇炎，服用消炎藥后，腫大的淋巴結(jié)也會(huì)隨之消退。半年前，老馮發(fā)現(xiàn)左上頸部出現(xiàn)一個(gè)拇指大的淋巴結(jié)，幾個(gè)月過(guò)去，頸部腫物已如半個(gè)拳頭大小，檢查被確診為鼻咽癌，已經(jīng)到了晚期，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。對(duì)淋巴結(jié)報(bào)警信號(hào)，有的人不以為然，往往認(rèn)為是無(wú)關(guān)緊要的現(xiàn)象，結(jié)果卻釀成不可挽救的惡果。（摘編自《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》）

    淋巴腫大，疾病作怪

    淋巴結(jié)為什么會(huì)發(fā)出警報(bào)信號(hào)呢？這是因?yàn)榱馨徒Y(jié)的功能主要是通過(guò)淋巴管接收人體各部淋巴液的回流，并濾過(guò)淋巴液，消滅其中的細(xì)菌、病毒、衣原體等病原體，清除附近細(xì)胞殘?bào)w和其他異物。此外，淋巴系統(tǒng)也常成為癌轉(zhuǎn)移的通道。當(dāng)病原體、異物或癌細(xì)胞通過(guò)淋巴結(jié)時(shí)，淋巴細(xì)胞就會(huì)同它們“交鋒”，發(fā)生反應(yīng)性增生，遂出現(xiàn)腫大、疼痛等變化，就構(gòu)成了警報(bào)信號(hào)。

    順藤摸瓜，查清病源

    淺表淋巴結(jié)呈組群分布，每一組群淋巴結(jié)接受一定部位的淋巴液。因此，發(fā)現(xiàn)某處淋巴結(jié)腫大，就可根據(jù)“轄區(qū)”范圍順藤摸瓜“緝拿真兇”。

    頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于鼻、咽、喉、氣管、甲狀腺、面部、口腔等炎癥，以及鼻咽癌、口腔癌、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤等；頜下淋巴結(jié)腫大多為口腔、扁桃體等炎癥；耳前淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于眼瞼、腮腺、耳等炎癥；鎖骨上左側(cè)淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于胃癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)腸或直腸癌轉(zhuǎn)移，右側(cè)淋巴結(jié)腫大多為支氣管肺癌和食管癌轉(zhuǎn)移；腋下淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于乳房、上肢等炎癥，或乳腺癌轉(zhuǎn)移；腹股溝淋巴結(jié)腫大由下肢、下腹部、外陰部炎癥引起，或是某些腫瘤的轉(zhuǎn)移。

    不同病因，各有特征

    淋巴結(jié)腫大可分為局部的和全身的，急性的和慢性的。根據(jù)淋巴結(jié)變化及與周?chē)M織的關(guān)系，可做出相應(yīng)定性。幾種常見(jiàn)疾病的淋巴結(jié)腫大特點(diǎn)如下。

    細(xì)菌感染　如口腔、面部等處的急性炎癥，常引起頜下淋巴結(jié)的腫大。

    病毒感染　麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等都可引起淋巴結(jié)腫大。

    淋巴結(jié)結(jié)核　以頸部淋巴結(jié)腫大為多見(jiàn)，有時(shí)與淋巴瘤很相似。確診方法是多次、多部位地做淋巴結(jié)穿刺涂片和活體組織檢查。

    淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌　這種淋巴結(jié)很硬，無(wú)壓痛、不活動(dòng)，特別是胃癌、食管癌患者，可觸摸到鎖骨上的小淋巴結(jié)腫大。

    白血病　該病的淋巴結(jié)腫大是全身性的，但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。

    淋巴瘤　淋巴結(jié)腫大以頸部多見(jiàn)。同時(shí)有一些淋巴結(jié)以外的病變，如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。

    發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應(yīng)到醫(yī)院就診，醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行各項(xiàng)檢查，應(yīng)積極配合。