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      關(guān)于打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的公告

       獨此一處 2019-04-12

      根據(jù)國家和省醫(yī)療保障局關(guān)于開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動的要求,為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為,切實維護(hù)廣大參保人員基本醫(yī)療保障合法權(quán)益,我市決定在全市范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動和專項治理行動?,F(xiàn)將打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理內(nèi)容公告如下:

      一、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為:

      虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書和票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金的;為參保人員提供虛假發(fā)票的;將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的;為非定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;掛名住院的;串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)療保障基金支出的;定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他欺詐騙保行為。

      二、協(xié)議零售藥店的違法違規(guī)行為:

      盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的;為非定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的;定點零售藥店其他欺詐騙保行為。

      三、參保人的違法違規(guī)行為:

      偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金的;將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;非法使用醫(yī)療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為;

      四、其他欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為。

      市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障部門設(shè)立舉報電話,歡迎廣大市民和社會各界對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行舉報,提供線索。

      舉報電話(區(qū)號0556):

      安慶市—5574480;

      桐城市—6699801;

      潛山市—8958933;

      懷寧縣—4621918;

      岳西縣—2186220;

      太湖縣—4161556;

      望江縣—7185018;

      宿松縣—7811815;

      迎江區(qū)—5543359; 

      大觀區(qū)—5575169;

      宜秀區(qū)—5939448。

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