每個(gè)人都有一些穩(wěn)定的特質(zhì)

體質(zhì)，是指?jìng)€(gè)體生命過程中，在先天稟賦和后天因素的共同作用下所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面，綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)體特質(zhì)。

這個(gè)概念之中，有幾點(diǎn)是需要解讀的。

體質(zhì)，有素質(zhì)、特質(zhì)、氣質(zhì)等多種含義，所以就含有形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能或生理特質(zhì)與性格氣質(zhì)等方面內(nèi)容。

這里還得注意「?jìng)€(gè)體」這兩個(gè)字。也就是說，每個(gè)人都有自己不同于他人的特有體質(zhì)，或者表述為個(gè)體差異性。

可能有人問，就沒有完全一樣體質(zhì)的人嗎？

不能說絕對(duì)沒有，但是應(yīng)該概率極小。

首先，在分類上，單純一種體質(zhì)的人并不多，多半是兩三種體質(zhì)的兼夾；第二，即便是有單純體質(zhì)，那么同一體質(zhì)的人，可能存在程度、要素的不同。

比如同樣是氣虛體質(zhì)，有的人是以乏力為主，有的是精神疲憊為主，有的是少氣懶言為主，所以真的很難找出個(gè)體上完全沒差異的體質(zhì)。

當(dāng)然，我們也沒必要把這種差異擴(kuò)大理解為完全不同，因?yàn)橄嘟捏w質(zhì)，調(diào)理方式上是差不多的。

另外一個(gè)字眼就是「穩(wěn)定」，這就牽涉到體質(zhì)偏差跟疾病的區(qū)別了。

疾病，如果是急性病證，一般是來得快，癥狀表現(xiàn)也比較劇烈，如果不是特別嚴(yán)重的病，只要治療及時(shí)，一般去得也快；

慢性病雖然病程較長(zhǎng)，但會(huì)有波動(dòng)起伏的不同狀態(tài)，關(guān)鍵是，它在西醫(yī)方面通常會(huì)有一個(gè)疾病的病名診斷。

相比之下，體質(zhì)就穩(wěn)定得多，每個(gè)人在某一較長(zhǎng)的時(shí)段，他身體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)會(huì)維持在持續(xù)穩(wěn)定的狀態(tài)。

體質(zhì)不是病，而是生理偏向

一般來說，體質(zhì)不是病理態(tài)，僅是體內(nèi)陰、陽、氣、血、津液等方面的生理性偏向，其成也漸，其偏也輕，其象也穩(wěn)；

而病理狀態(tài)的證同樣也是人體陰、陽、氣、血、津液之偏，但其成有快慢，其偏卻重，其變也多。

體質(zhì)與證的區(qū)別，可參考下圖。

體質(zhì)與證比較圖

圖中白色柱體代表陽，黑色柱體代表陰，柱頂橫的黑線為陰陽平衡線。

黑線上下兩條灰線代表陰陽的正常消長(zhǎng)范圍，凡陰或陽高于或低于灰線范圍就屬病態(tài)。

圖左邊的黑白兩柱均與黑線齊平，代表陰陽平衡，就是健康、正常體質(zhì)；

圖中間白柱低于灰線，代表陽虛證；

圖右白柱略低于黑線，表示機(jī)體陽氣略偏少，但仍在上下灰線區(qū)域內(nèi)，即陽的減少仍在陰陽消長(zhǎng)范圍內(nèi)，即為陽虛體質(zhì)。

可見，體質(zhì)與證主要表現(xiàn)在程度之差以及是外顯質(zhì)象還是隱匿之象的區(qū)別上。

由于體質(zhì)僅是生理性的偏向，它的偏差比較輕，所以它外顯質(zhì)象多半時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。

隱時(shí)多無外在表現(xiàn)，如果碰到的誘因，偏差的象就容易顯出來，最常見的誘因是飲食與季節(jié)氣候。

如陽熱體質(zhì)者，往往在進(jìn)食煎炸、溫?zé)崾澄锖螽a(chǎn)生上火癥狀，上火癥狀一顯，就是熱證。但其平素所處的狀態(tài)，僅是「易」于上火而未上火。

所以，「容易」這兩個(gè)字，就是個(gè)體體質(zhì)偏向的密碼所在。

若易為寒涼食物或藥物所傷者，就是虛寒體質(zhì)；進(jìn)食肥膩就容易有不舒服的多為痰濕體質(zhì)……如此類推。

體質(zhì)調(diào)理，中醫(yī)的特長(zhǎng)

為什么現(xiàn)代一提到調(diào)整體質(zhì)，多數(shù)人就會(huì)想到中醫(yī)？

因?yàn)橹嗅t(yī)的體質(zhì)分類，具有調(diào)理上的可操作性。

為什么呢？因?yàn)?strong>體質(zhì)的改變，并沒有實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的伴隨改變。沒有指標(biāo)改變，對(duì)于西醫(yī)來講，就屬于機(jī)理不明，機(jī)理不明就很難研發(fā)相應(yīng)的藥物或者保健品。

而中醫(yī)的體質(zhì)理論，跟病證理論并沒有太大的區(qū)別，無非是陰陽氣血津液的少了，或者是多了，或者擁堵了。它不需要另立理論，只要檢測(cè)出你是哪一類或哪幾類的體質(zhì)偏差，就可以著手調(diào)理。

比如，知道你是寒底還是熱底，那么就寒者熱之，熱者寒之，從生活方式到食物，到用藥或針灸，就有了大方向。

又比如判斷虛、實(shí)后，可以再進(jìn)一步考量，虛到底是哪方面虛，實(shí)是哪方面的實(shí)。

實(shí)的方面，有痰濕，就化痰祛濕；瘀血體質(zhì)，就活血化瘀；濕熱體質(zhì)就清熱祛濕，虛的方面，陰虛體質(zhì)就該補(bǔ)陰，陽虛體質(zhì)就該補(bǔ)陽，氣虛補(bǔ)氣，血虛補(bǔ)血。

所以，要先弄清楚體質(zhì)類型，才能有針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)理。

人參大補(bǔ)，但適合你嗎？

比如，不少人都知道，人參有大補(bǔ)元?dú)獾淖饔?，那是不是人人吃人參都有好處的?/strong>

不是的！首先我們?cè)撓确智逄搶?shí)，治病的時(shí)候是「虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之」，體質(zhì)調(diào)理也一樣。

無虛不需要補(bǔ)，也不能補(bǔ)，如果沒有虛而吃人參，那就是「氣有余便是火」，這就是一些人吃人參上火的緣由。

那么下來，虛則補(bǔ)之，是不是凡是虛的人都能吃人參呢？

也不是這樣的。首先，人參是補(bǔ)氣的，所以最好用在氣虛體質(zhì)；由于人參偏溫，所以陽虛體質(zhì)吃人參應(yīng)該也沒什么問題；而血虛病人吃人參，因?yàn)闅饽苌M管人參直接補(bǔ)血的功效并不強(qiáng)，但多少也能得點(diǎn)好處；

如果是陰虛呢？雖然人參有點(diǎn)生津作用，但它終究是偏溫的，陰虛則熱。如果是熱證，那么他吃人參就不那么合適了，因?yàn)槿菀谆稹?/p>

那么西洋參呢？它是偏涼的，有益氣養(yǎng)陰作用，那么陰虛的人吃它是不是就好了？

理論上是可以的，但其實(shí)也不太精準(zhǔn)。西洋參是氣陰兩補(bǔ)的，那么，應(yīng)該最恰當(dāng)?shù)?，吃它的人是氣陰兩虛。純粹陰虛的人吃養(yǎng)陰藥更好，多一個(gè)補(bǔ)氣功能，不見得有太大必要。

所以，不難看出，中醫(yī)調(diào)整體質(zhì)，是可以調(diào)得比較精準(zhǔn)的。

如果不了解自己體質(zhì)，連人參這種一般人以為有點(diǎn)認(rèn)識(shí)的貴重藥品都可能用錯(cuò)，更不用說是用其他食物或藥物了。

做醫(yī)生的經(jīng)常會(huì)聽人說，「我虛不受補(bǔ)」。其實(shí)，在一個(gè)有水準(zhǔn)的中醫(yī)看來，沒有虛不受補(bǔ)的患者，只有不知體質(zhì)或不依體質(zhì)而亂補(bǔ)的錯(cuò)補(bǔ)，或者不懂補(bǔ)的技巧。

比如真寒假熱的人，按道理應(yīng)該是補(bǔ)他的陽氣。但由于他的陽氣容易上浮，一補(bǔ)就容易上火，所以，懂得技巧的醫(yī)生，是在補(bǔ)他陽氣的同時(shí)把他上浮的火往下拉、往下潛，這樣才能做到補(bǔ)陽而不上火。

健康人-體質(zhì)偏差-疾病

了解體質(zhì)，除了調(diào)整生理性的偏差，還有些什么意義呢？

我們看看，體質(zhì)跟健康、疾病是個(gè)什么關(guān)系。

健康人，身體跟心理都是處在健康狀態(tài)，如果按照體質(zhì)分類，屬于平和體質(zhì)。而平和體質(zhì)，在人群中的分布大概只占到10%左右，而且多半落到年輕人身上。

換句話來講，體質(zhì)在陰陽、氣血、津液等方面出現(xiàn)了偏差的人，大概占到90%左右。

但你得注意，體質(zhì)的概念，一般強(qiáng)調(diào)的是生理性偏差，它還未算病態(tài)。體質(zhì)偏差的下一步發(fā)展就是亞健康了。

什么叫亞健康？就是人體出現(xiàn)了軀體或者是心理方面的不舒服，但是實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)大體正常。

亞健康跟體質(zhì)的差別是：體質(zhì)是一慣性的，相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)；而亞健康多半有時(shí)段性，而且起伏的波動(dòng)性比較大。亞健康狀態(tài)，也有點(diǎn)接近西醫(yī)所講的功能性疾病狀態(tài)。

再嚴(yán)重一點(diǎn)就是疾病，這里的疾病用的是西醫(yī)概念，它既有身體上的不舒服，也有實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)或是影像學(xué)指標(biāo)的改變。

我們可以看出來，在疾病的發(fā)生、發(fā)展變化過程中，體質(zhì)的偏差是處在最上游的。

有了體質(zhì)偏差，就容易發(fā)展成亞健康，有了亞健康，就容易發(fā)展成真正的疾病。

即便是在疾病狀態(tài)，它還是有個(gè)體質(zhì)背景存在。

那么，接下來的邏輯就出現(xiàn)了：調(diào)整體質(zhì)，實(shí)際上就是治未病，就是抓住了疾病發(fā)生、發(fā)展變化的最上游。

我們前面講的「治未病」也好，「不戰(zhàn)而屈人之兵」也好，其實(shí)它的抓手，都是調(diào)整體質(zhì)。

本世紀(jì)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)已經(jīng)是防病，而不完全是治病了。

不少人可能還沒體會(huì)到這一點(diǎn)，多半是到疾病的征象比較明顯了，才去找醫(yī)生，把收入的很大一部分花在吃藥甚至住院上?；忌狭酥夭?，為此傾家蕩產(chǎn)的并不少見，這時(shí)才治療不但費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢，效果還不見得好。

就像一棵參天大樹，如果長(zhǎng)歪了，你要把它扶正，那就太難了。但如果是一株小樹苗長(zhǎng)歪了，我們要扶正它，是不是應(yīng)該不算太難？

《養(yǎng)性延命錄》說：「若本充實(shí)，豈有病乎？」

要學(xué)會(huì)調(diào)體質(zhì)，首先就得從陰陽、氣血、津液等方面，了解體質(zhì)的分類，以及在各個(gè)分類下的生活作息、體育鍛煉、常用食物、常用藥物、常用中成藥以及一些物理的調(diào)治方法。

接下來的幾講內(nèi)容，我們就按照體質(zhì)分類逐個(gè)展開來講。