馬某，女，18歲。

常發(fā)扁桃體炎，一個月前發(fā)高熱，嗣后即兩膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，出紅斑，一個月內(nèi)陸續(xù)高熱39度左右，熱則痛甚，不可屈伸，肘關(guān)節(jié)亦微痛，曾有一次暈厥。
北京協(xié)和醫(yī)院診斷為風(fēng)濕熱，注射青霉素、服阿司匹林等藥無效。

初診（1969年4月30日）：現(xiàn)兩膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，有紅斑，前臂亦見紅斑。苔白，脈滑數(shù)。發(fā)熱，行動不便。與桂枝芍藥知母湯加生石膏。

二診（1969年5月4日）：關(guān)節(jié)疼已不明顯，紅斑消，腫熱已，除上樓時左腿稍感不利外，余無所苦。

原按：桂枝芍藥知母湯之治驗，尚有腿疼水腫，頭亦經(jīng)常疼，多時不愈者；風(fēng)濕性皮肌炎，下肢在夜間劇痛，不能安眠者；周身關(guān)節(jié)疼，有水腫，胸脅脹，時噫氣久治無效者等等。有時初服此方出很多小紅點，再服則疹消退。

編者按：

《經(jīng)方傳真：胡希恕經(jīng)方理論與實踐》《胡希恕病位類方解》曾言：“慢性關(guān)節(jié)炎下肢腫者，用本方有良驗。并以本方（桂枝芍藥知母湯）加石膏治年余不解的風(fēng)濕熱得奇效。”可為此例參考。