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      【胡希恕 11:頭暈心悸、冠狀動(dòng)脈供血不足/ 桂枝茯苓丸合大柴胡湯】

       石門易卜 2019-04-14

      桂枝茯苓丸合大柴胡湯 治療腦病

      桂枝茯苓丸合大柴胡湯具有清熱、保肝利膽、促進(jìn)胃動(dòng)力、抗凝、降脂、解痙止痛、鎮(zhèn)靜等功效。
      桂枝茯苓丸:不僅可以改善患者瘀血性體質(zhì)狀態(tài),同時(shí)能擴(kuò)張血管,調(diào)整血液循環(huán),促使溶血,降低血液粘稠度,改變血液動(dòng)力學(xué)和流變學(xué),它通過改善微循環(huán)以恢復(fù)正常的血液循環(huán),對于凝固、纖溶及血小板功能有抑制作用,有預(yù)防血栓形成的作用。對于腦系統(tǒng)上的一系列瘀血證的反應(yīng)都可以用。

      桂枝茯苓丸原方:桂枝10g ,茯苓10g ,牡丹皮去心10g, 白芍10g ,桃仁去皮尖熬10g。
      口舌干燥,要加石膏。血壓高,要加石膏,石膏對血壓挺起作用。
      桂枝溫通血脈、行氣活血化瘀;茯苓健脾利水下行、與桂枝同用能入陰通陽;
      丹皮消瘀血;桃仁破血結(jié);赤芍行血中之滯;全方具有活血化癖消腫散結(jié)之功。

      適宜使用大柴胡湯合桂枝茯苓丸體質(zhì):大都體質(zhì)較壯實(shí),面色多紅或暗紅、也有暗黃者,皮膚干燥或起鱗屑,上腹部脹痛,按之尤甚;輕則僅為抵抗感,或不適感,重則上腹部有壓痛,肌緊張,或臍兩側(cè)尤以左側(cè)下腹更為充實(shí),觸之有抵抗;主訴大多伴有壓痛,多伴有噯氣、惡心或嘔吐,頭痛、便秘、腹痛腰痛、心悸等癥狀。

      腦部疾病
      中醫(yī)病證臨床常見的有:頭痛、眩暈、嘔吐、昏迷、中風(fēng)、癡呆、癇證、癲狂、郁證、不寐、耳鳴、耳聾、痙證、痿證等。
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可見于腦腫瘤、腦血栓、腦出血、癲癇、腦積水、脊髓灰質(zhì)炎、更年期綜合征、血管神經(jīng)性頭痛、抑郁癥、精神分裂癥等。
      腦梗見半身不遂,麻木不仁,走路不穩(wěn),口干思飲,大便干,血壓高,苔膩脈弦滑者或頭暈不起,煩躁不得眠,半身不遂,睡眠不佳,胸脅苦滿,感覺熱氣上沖,舌紅苔黃膩脈弦滑者。
      頭痛、蛛網(wǎng)膜炎、腦動(dòng)脈硬化、椎基底動(dòng)脈不全、冠狀動(dòng)脈供血不足等腦血管疾病,眼睛模糊不能用眼,心下氣上沖感,耳鳴,發(fā)熱頭痛,兩太陽穴法發(fā)脹,腰痛,腿外側(cè)疼痛,手足心熱,苔白脈沉弦者。

      頭暈心悸、冠狀動(dòng)脈供血不足

      病案:陳某,女性,50歲,病歷號192067,1966年3月2號初診

      一年來,頭暈心悸,氣上沖胸悶或胸痛,時(shí)汗出,常失眠,服用安眠藥,常身疲倦怠,心電圖顯示冠狀動(dòng)脈供血不足,苔黃,脈弦遲。

      證屬久有痰郁阻滯,治以化痰祛瘀,與桂枝茯苓丸合大柴胡湯加減:桂枝10克、桃仁10克、茯苓15克、牡丹皮10克、白芍10克、柴胡12克、半夏10克、黃芩10克、生姜10克、枳實(shí)10克、大棗4枚、大黃6克、生石膏45克、灸甘草6克。

      結(jié)果:上藥服三劑后諸癥均減,睡眠好轉(zhuǎn),胸痛也好轉(zhuǎn)。上方加赤芍10克,續(xù)服,今自感無不適,以前不敢走路,現(xiàn)走路如常人。

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