目的：從扶陽派醫(yī)案及著作入手,以《傷寒論》理論為指導(dǎo),結(jié)合數(shù)理統(tǒng)計方法,對扶陽派運用姜、桂、附的規(guī)律進行研究。 

方法：收集.5位扶陽派醫(yī)家運用姜、桂、附的醫(yī)案424例,處方969個,包括初診處方424個,復(fù)診處方545個。從中提取醫(yī)案來源、病證名、舌象、脈象(包括指紋)、癥狀、各醫(yī)案處方用藥(包括初診和復(fù)診)、藥物用量、煎服法、處方劑型、姜桂比例、桂附比例、姜附比例、姜桂附比例、復(fù)診姜桂附的加減變化量、藥后反應(yīng)、用藥季節(jié)、患者性別、年齡共18項內(nèi)容,

對其中的癥狀、中藥名稱、劑量作數(shù)據(jù)規(guī)范處理,在資料經(jīng)統(tǒng)一規(guī)范的基礎(chǔ)上,利用Microsoft Access建立4個資料數(shù)據(jù)表,數(shù)據(jù)表建成后進行統(tǒng)計分析。包括：

①醫(yī)案相關(guān)資料表：

②癥狀規(guī)范表;

③初診及復(fù)診處方用藥表;

④復(fù)診姜桂附用量加減變化表。

 結(jié)果：綜合5位醫(yī)家運用姜桂附的規(guī)律,得出以下結(jié)果： 

1. 處方用藥2～17味,處方劑型有：湯劑,丸劑,酒醴劑。

2. 干姜、桂枝、制附子3味藥在各位醫(yī)家的處方中使用頻數(shù)居同類藥物中最高。姜桂附用量范圍及常用劑量如下： ①姜 干姜用量范圍1.5～500g,常用劑量4.5～60g。 生姜用量范圍3～240g,常用劑量6～62g。 煨姜用量范圍6～12g,常用劑量9g。 炮姜用量范圍3～120g,常用劑量9～30g。 姜炭用量范圍1.5～50g,常用劑量4.5～15g。 生姜皮用量范圍4.5～60g,常用劑量9g。 生姜汁用量范圍10～20滴,或半茶匙～一茶匙,常用劑量10滴。 ②桂 肉桂用量范圍0.9～24g(湯劑),10～60(丸劑)。常用劑量1.2～10g。 桂枝用量范圍1.8～50g(湯劑),丸劑可用至60g。常用劑量4.5～15g。 桂心用量范圍3～9g,常用劑量3～6g。 ③附 制附子用量范圍1.5～500g,常用劑量4.5～60g。附子初診起始用量4.5～250g,常用起始用量9～100g。 生附子僅用1次,用量為18g,先煎2小時。 制天雄用量范圍60～150g,常用劑量60g。 川烏用量范圍6～15g,常用劑量9～15g。 草烏用量范圍4.5～10g,常用劑量6g。 煎服法上,附子、烏頭均先煎;肉桂后下或沖服。

3. .復(fù)診加減變化規(guī)律 ①復(fù)診加減變化頻數(shù)規(guī)律：干姜、制附子用量增加的頻數(shù)均大于用量減少的頻數(shù),生姜用量增加的頻數(shù)均小于用量減少的頻數(shù)。 ②復(fù)診姜桂附用量不變的頻數(shù)分析：吳佩衡、徐小圃、祝味菊3位醫(yī)家復(fù)診使用姜桂附時,維持原用量不變的頻率均在40%以上;范中林復(fù)診使用姜桂附時,用量不變的頻率均在40%以下;唐步祺使用姜、桂時,用量不變的頻率在40%以下,使用制附子時,用量不變的頻率在40%以上。

4. .姜桂附比例與用量關(guān)系 ①常用姜桂、桂附、姜附比例 常用姜桂比例為：1∶1、3∶1、2∶1,  各類姜用量大于或等于桂枝類用量： 常用桂附比例為：1∶10、1∶2、1∶3、1∶6,桂枝類用量小于或等于附子類用量; 常用姜附比例為：3∶10、1∶2、3∶5、1∶1,各類姜用量小于或等于附子類用量。 ②通過分析5位醫(yī)家運用姜桂附三類藥物的比例,得出用量關(guān)系上存在的共同規(guī)律：附子類用量大于或等于各類姜用量,各類姜用量大于或等于桂枝類用量。 ③姜桂附同類藥物之間比例 桂枝、肉桂同用,以桂枝用量大于或等于肉桂居多; 各類姜同用,生姜用量大于或等于其它姜用量。

5. .處方用藥特點 ①扶陽派醫(yī)家在使用姜桂附時,多配伍性味辛溫、甘平、甘溫、苦溫、辛熱的藥物; ②吳佩衡、范中林、唐步祺3位四川籍扶陽派醫(yī)家使用附子多與甘草配伍;而祝味菊、徐小圃2位省外扶陽派醫(yī)家使用附子常與磁石、龍牡等重鎮(zhèn)潛陽藥及安神藥酸棗仁、茯神等配伍; ③運用姜桂附時,常配健脾化濕藥。

6. 結(jié)論： 1.干姜、桂枝、制附子為扶陽派醫(yī)家溫扶陽氣的常用藥。 2.研究得出扶陽派醫(yī)家使用姜桂附的用量范圍、常用劑量、用法,為臨床辨證論治、處方用藥提供了依據(jù)和思路。 3.扶陽派醫(yī)家在使用干姜、制附子溫陽時,多為起效后逐漸增加用量。而生姜起始用量一般較大,因生姜多用于陽虛兼外感,表證解除后,生姜即減量或換為干姜以發(fā)揮更好的溫里作用。在復(fù)診使用姜桂附時,吳佩衡、徐小圃、祝味菊常維持原用量;范中林加減變化較多：唐步祺使用姜、桂時多有加減,使用附子則常維持原用量。 4.扶陽派醫(yī)家運用姜桂附三類藥物時,在用量關(guān)系上呈現(xiàn)出共同的規(guī)律：附子類用量大于或等于各類姜用量,各類姜用量大于或等于桂枝類用量。用量由大到小依次為：附、姜、桂。 5.扶陽派醫(yī)家處方用藥既反映出重視陽氣的共性,而不同地域的醫(yī)家又體現(xiàn)了不同的用藥特色。 綜上,扶陽派醫(yī)家對姜、桂、附的運用,在用量、配伍、復(fù)診加減變化、以及姜、桂、附的使用比例上既各具特點,又有共同規(guī)律可循?！?