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同為常用口服降糖藥，二甲雙胍和阿卡波糖都有很好的降糖效果。 但還是有很多糖友關心哪種降糖藥的效果更好，副作用更小，以及二者聯(lián)用效果是否更好等問題。  二甲雙胍首先，我們來說一下大名鼎鼎的神藥“二甲雙胍”。 二甲雙胍，雙胍類口服降糖藥。其主要作用是抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出和增加周圍組織吸收和利用葡萄糖，從而使血糖降低。二甲雙胍特別適用于肥胖的2型糖尿病患者。 二甲雙胍上市已經(jīng)50多年了，多年來一直是國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）、美國糖尿病學會（ADA）、歐洲糖尿病研究學會（EASD）等權威指南唯一推薦的2型糖尿病一線治療藥物。 二甲雙胍之所以能得到眾人的推崇，跟它的獨特優(yōu)勢有很大關系：
醫(yī)學研究表明，二甲雙胍在降血糖的速度上比阿卡波糖要快。  阿卡波糖阿卡波糖，α－葡萄糖苷酶抑制劑，它能延緩小腸內(nèi)碳水化合物的分解和葡萄糖的吸收，從而降低餐后高血糖。 因為阿卡波糖是抑制碳水化合物的吸收（比如米飯、面食等），所以它控制空腹血糖效果較差，但卻是控制餐后高血糖的首選藥物。 雖然二甲雙胍備受關注，但阿卡波糖也有其不可取代之處：它特別適合以碳水化合物為主的飲食結(jié)構(gòu)的亞洲人。  除此之外，阿卡波糖還有以下優(yōu)勢：
兩者相比，二甲雙胍更具有綜合優(yōu)勢，適應人群最廣泛，幾乎所有2型糖尿病患者，只要沒有禁忌癥，都首選它。 但很多時候，對于一些血糖不穩(wěn)定的患者，特別是餐后血糖較高的肥胖2型糖尿病，這兩種藥物聯(lián)合使用效果會更好。 不僅能較好地降低空腹血糖、餐后血糖，還能降低糖化血紅蛋白。 而且，二甲雙胍與阿卡波糖均非胰島素促泌劑，一般不會發(fā)生低血糖，只要嚴格掌握適應證和禁忌癥，兩者聯(lián)合應用是比較安全的。  最后諾諾要提醒大家，單純互換使用的方法不可取，如果血糖控制不佳，建議在醫(yī)生的指導下聯(lián)合應用降糖藥。 |
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