備受廣大患者所期待的干細(xì)胞移植療法，目前臨床上用的最為廣泛的就是間充質(zhì)干細(xì)胞，并且已經(jīng)證明間充質(zhì)干細(xì)胞在眾多疑難雜癥的治療上都有很好的療效。

最根本的原因還是在于間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化成為人體多個(gè)器官和組織的細(xì)胞，從而修復(fù)損傷，達(dá)到治療疾病的目的。那么間充質(zhì)干細(xì)胞是如何定向分化成為組織和器官細(xì)胞的呢？間充質(zhì)干細(xì)胞不同的定向分化能力主要取決它所處的周圍環(huán)境。

在培養(yǎng)基中加入地塞米松、維生素C、轉(zhuǎn)化生長因子β，隨后細(xì)胞分泌細(xì)胞外基質(zhì)，包括2型膠原、聚集蛋白聚糖等。誘導(dǎo)后用甲苯胺蘭染色著色陽性，表明間充質(zhì)干細(xì)胞向軟骨細(xì)胞定向分化。

目前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化生長因子β、胰島素樣生長因子和堿性成纖維細(xì)胞因子等均可誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向軟骨細(xì)胞分化。轉(zhuǎn)化生長因子β1是在軟骨形成過程中調(diào)節(jié)細(xì)胞分化的關(guān)鍵因子。

經(jīng)典的誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化的因素很多，包括地塞米松、β-甘油磷酸鈉、維生素C及其他的一些生長因子如骨形態(tài)發(fā)生蛋白、轉(zhuǎn)化生長因子β等。成骨細(xì)胞能夠分泌堿性磷酸酶，合成1型膠原、骨鈣素等細(xì)胞外基質(zhì)，從而進(jìn)一步礦化成骨細(xì)胞。

地塞米松、3-異丁基-1-甲基黃嘌呤、吲哚美辛和胰島素的培養(yǎng)液誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞分化為脂肪組織，表達(dá)一些脂肪細(xì)胞的標(biāo)志物，如脂肪蛋白酯酶、脂肪酸結(jié)合蛋白aP2。

有關(guān)研究表明胰島素可通過與骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞胰島素樣生長因子受體結(jié)合，促進(jìn)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞增殖分化，并且不同濃度胰島素對(duì)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向脂肪組織分化的影響不同，質(zhì)量濃度為10ml/L的效果較好。

全反式維甲酸可誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向神經(jīng)細(xì)胞分化，表達(dá)NSE陽性細(xì)胞和神經(jīng)纖維-M。但一些實(shí)驗(yàn)表明雖然這些細(xì)胞具有神經(jīng)元表型，但卻不產(chǎn)生動(dòng)作電位。

研究證明5-氮雜胞苷對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞向心肌細(xì)胞分化的誘導(dǎo)作用，并指出最適宜的誘導(dǎo)條件是在細(xì)胞接種后3天內(nèi)用濃度為5-10umol/L的5-氮雜胞苷持續(xù)作用24小時(shí)。誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞可以表達(dá)α-肌動(dòng)蛋白、cTnT、NKx2.5及GATA-4，并有一些細(xì)胞出現(xiàn)自發(fā)性跳動(dòng)。與心肌細(xì)胞的直接接觸時(shí)誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞分化為心肌細(xì)胞的必需條件。

同時(shí)臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，將小鼠的間充質(zhì)干細(xì)胞與大鼠的心室肌細(xì)胞共同培養(yǎng)，間充質(zhì)干細(xì)胞可表達(dá)α-肌動(dòng)蛋白并與原油的心室肌細(xì)胞形成縫隙連接，同時(shí)這些間充質(zhì)干細(xì)胞具有自發(fā)性跳動(dòng)，而當(dāng)半透膜將其分開，間充質(zhì)干細(xì)胞則不表達(dá)α-肌動(dòng)蛋白。

目前已有的臨床研究報(bào)告顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)各種身體器官或組織損傷的修復(fù)安全且有效。相信要不了多久，備受大眾期盼的干細(xì)胞療法將徹底為廣大患者帶來福音，我們共同期待。