作者 | 盧勇舟

上海東方醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師

美白，和減肥一樣，是許多女生的終身事業(yè)。

每一個(gè)想要美白的女生，都深知那句樸素的道理：一白遮百丑。你肯定不希望自己總是成為閨蜜身邊的“合影殺手”，你可能也真心羨慕那些“自帶日光燈”的明星，想知道她們到底是如何做到的。

女明星大S在節(jié)目上坦言，自己為了美白曾服用抗凝血?jiǎng)?，我們可不要隨意學(xué)習(xí)  / 圖片來(lái)源：視頻截圖

不過(guò)，大多數(shù)人可能都對(duì)美白有著一些不切實(shí)際的認(rèn)識(shí)，比如希望自己能“白到發(fā)光”。

要知道，我們的皮膚基本色號(hào)，決定了我們能夠白到什么程度。我們可以觀察一下上臂內(nèi)側(cè)，這個(gè)位置很少曬到過(guò)太陽(yáng)，手臂內(nèi)側(cè)的膚色，基本就是我們能夠達(dá)到最白的程度。

皮膚色號(hào)分型 / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

正常情況下，我們的膚色只會(huì)比基本色號(hào)更黑，不會(huì)相差太大。現(xiàn)有技術(shù)條件下，我們能夠做到的美白，就是去掉由日曬、受傷等因素導(dǎo)致的色素沉著，同時(shí)在原有基礎(chǔ)上適當(dāng)提亮膚色。

那么，以今天的技術(shù)，我們到底有哪幾種美白方式可以選擇呢？

今天我們將帶大家走進(jìn)美白。全篇將從三個(gè)角度入手：阻斷黑色素的合成、加速黑色素代謝以及破壞已有的黑色素顆粒，來(lái)教你正確的美白姿勢(shì)。

注意：本文僅介紹美白基礎(chǔ)原理與風(fēng)險(xiǎn)事項(xiàng)，幫助大家建立基礎(chǔ)認(rèn)知。本文不是選購(gòu)化妝品指南，本文不涉及任何具體品牌推薦。所有涉及醫(yī)療美容的美白手段，請(qǐng)務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)生的建議。

此外，美白產(chǎn)品屬于外用功效型護(hù)膚品，敏感肌的同學(xué)需要謹(jǐn)慎使用。

阻斷黑色素的合成

你的皮膚變黑，主要是因?yàn)楹谒仡w粒在皮膚表皮基底層堆積。

而黑色素形成往往有三個(gè)主要物質(zhì)參與：黑色素原料——酪氨酸、催化酶——酪氨酸酶以及參與催化過(guò)程的氧元素。

黑色素影響健康膚色的流程圖 / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

酪氨酸酶是其中的幫兇，酪氨酸酶是黑素顆粒合成的關(guān)鍵一環(huán)，有了酪氨酸酶的參與，再加上氧元素的氧化作用，黑素細(xì)胞才能源源不斷地向角質(zhì)層生產(chǎn)和輸送黑素顆粒，最終讓黑色素出現(xiàn)在你的臉上，影響你的膚色。

我們能做的第一步，就是減少黑色素形成。

1.防曬是重中之重

原理：

要想美白，做好防曬是基礎(chǔ)。

日光中的紫外線能夠增強(qiáng)酪氨酸酶活性，從而增加黑色素合成。

紫外線還會(huì)加速皮膚衰老[1]，研究發(fā)現(xiàn)，80%的的皮膚衰老都是源自紫外線的傷害[2]，所以防曬一直是我們?nèi)粘Ｗo(hù)膚的重中之重。

女明星范冰冰在真人秀節(jié)目中，從頭到腳捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí) / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

當(dāng)然，防曬不只是用防曬霜，防曬有3個(gè)原則，我們稱之為“ABC原則”。A是“avoid”，避免日曬，避免陽(yáng)光最強(qiáng)時(shí)出行；B是“block”，遮擋防護(hù)，做好遮陽(yáng)傘、寬檐帽等“硬防曬”；C是“cream”，防曬霜。

同時(shí)，防曬霜的選擇和使用也是有講究的：

防曬霜一般在出門(mén)前15~30分鐘涂抹，霜狀質(zhì)地的防曬霜每次的用量大約一元硬幣大小，乳液狀質(zhì)地的防曬霜每次用量則要比一元硬幣還要多些。室外活動(dòng)需要2小時(shí)補(bǔ)涂一次。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

有些防曬霜中添加了致痘成分，比如硬脂酸、異硬脂酸……目前已經(jīng)有公司出了“化妝品成分分析工具”，幫助用戶分析護(hù)膚產(chǎn)品成分的各種風(fēng)險(xiǎn)，痘痘肌的同學(xué)可以在使用前查詢防曬霜的成分，再購(gòu)買。

某公司出的化妝品成分分析工具

防曬做好之后，基于黑色素形成過(guò)程中三個(gè)重要的參與物質(zhì)及其作用，美白其實(shí)就是抑制酪氨酸酶發(fā)揮作用，同時(shí)阻斷氧化途徑。

2. 抗氧化劑：維生素C、維生素E

原理：

在紫外線的影響下，皮膚細(xì)胞中會(huì)產(chǎn)生一堆氧自由基，從而增加黑色素產(chǎn)生。

維生素C和維生素E，是各類美白產(chǎn)品中最常用的成分[3]。作為一種抗氧化劑，維生素C和維生素E能夠消除氧自由基，從而降低酪氨酸酶的活性，減少黑色素的合成。

不過(guò)，使用這類產(chǎn)品前你需要有一個(gè)心理準(zhǔn)備，維生素C和維生素E主要滿足的是預(yù)防變黑的需求，已經(jīng)變黑的只能依靠其他方式。

抗氧化劑的效果是減少黑色素形成，已經(jīng)曬黑的皮膚基本只能靠皮膚本身代謝，所以美白效果很慢。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

不建議自己用維生素C片磨成粉，或者維生素E膠囊直接敷臉。

我們的皮膚對(duì)維生素C及其衍生物吸收性差，只有在高濃度下才有效，但高濃度的抗氧化劑，往往對(duì)制備工藝有要求，否則會(huì)對(duì)皮膚有很強(qiáng)的刺激性，需要謹(jǐn)慎選擇。

3. 抑制酪氨酸酶活性：氨甲環(huán)酸

原理：

氨甲環(huán)酸其實(shí)是護(hù)膚品中的美白原料，又叫做傳明酸，在各類美白精華中非常常見(jiàn)。

氨甲環(huán)酸能夠降低酪氨酸酶的活性，從而抑制黑色素形成。除了美白，皮膚科醫(yī)生也會(huì)用氨甲環(huán)酸治療黃褐斑。

倪妮小姐姐未PS的生圖，這可能是白到發(fā)光的最好詮釋了吧 / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

和維生素C一樣，氨甲環(huán)酸的作用是抑制新的黑色素形成，對(duì)于已經(jīng)變黑的皮膚沒(méi)什么效果，想要快速美白的同學(xué)可略過(guò)這種方法。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

氨甲環(huán)酸無(wú)論外用或口服均有效，但口服氨甲環(huán)酸會(huì)可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如胃腸道不適和月經(jīng)量減少，也會(huì)增加靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)[4]。如果想把氨甲環(huán)酸作為口服使用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4. 抑制酪氨酸酶活性：熊果苷

原理：

熊果苷是一種元老級(jí)美白成分，很多大牌美白精華中都會(huì)用到這種成分。

也就盯著看了十幾遍吧 / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

熊果苷是一種酪氨酸酶抑制劑，主要通過(guò)阻斷多巴和多巴醌的合成，來(lái)減少黑色素的形成。

熊果苷作用較為溫和，刺激性較低，對(duì)紫外線引起的色斑效果明顯，因而還有淡斑的功效。

不過(guò)作為一類護(hù)膚品，各位同學(xué)的預(yù)期還是不要太高，熊果苷只在皮膚變黑之前有效，所以想要美白，還需要耐心。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

注意產(chǎn)品的熊果苷濃度，超過(guò)7%熊果苷會(huì)具有光敏感性，護(hù)膚品中限量添加在7%以下為安全范圍，一般在3%左右[5]。

加速黑色素代謝

已經(jīng)形成的黑色素位于皮膚的基底層，伴隨著皮膚代謝，黑色素轉(zhuǎn)移到角蛋白中，隨表皮生長(zhǎng)移行到角質(zhì)層，最后隨角質(zhì)層的更新而脫落。

所以，我們可以利用一些角質(zhì)剝落劑，加速角質(zhì)層的脫落來(lái)實(shí)現(xiàn)美白。但這些方法，不能隨便亂用。

1. 果酸換膚

原理：

果酸換膚是一種醫(yī)美手段，需要尋求專業(yè)醫(yī)師幫助。

果酸是一類角質(zhì)剝脫劑，可以讓角質(zhì)細(xì)胞快速脫落，黑色素存在于角質(zhì)細(xì)胞內(nèi)部，就能一并脫落，這樣就達(dá)到了改善膚色的目的。

果酸換膚見(jiàn)效快，效果明顯，一般在一周內(nèi)即可看到美白效果。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

這種屬于醫(yī)美手段，請(qǐng)務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)師操作。

果酸換膚短期內(nèi)會(huì)讓角質(zhì)層變薄，若濃度過(guò)高，或操作不慎，容易出現(xiàn)皮膚紅、腫、刺痛、脫屑等問(wèn)題。甚至造成皮膚敏感，以及反復(fù)的皮膚炎癥。

所以這種手段不推薦敏感肌使用。

2. 萬(wàn)金油煙酰胺

原理：

煙酰胺又叫維生素B3，外號(hào)“抗癩皮因子”，能夠抑制黑色素轉(zhuǎn)移到皮膚表皮，預(yù)防皮膚變黑。

煙酰胺還能夠通過(guò)加速皮膚細(xì)胞的更新速度，從而促進(jìn)含有黑色素的細(xì)胞脫落 。

研究顯示，美白產(chǎn)品中煙酰胺含量為3.0 %時(shí) , 美白效果最為顯著。

不只是美白，煙酰胺還有多種皮膚改善作用，可以一定程度上抑制皮脂分泌，縮小毛孔，增強(qiáng)皮膚屏障，可以說(shuō)是十分全能了。

英國(guó)皮膚科雜志《Wiley-Blackwell》發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示：5%煙酰胺甚至能刺激膠原蛋白生成，減少皺紋，起到抗衰作用[6]。

煙酰胺的美白效果和熊果苷比起來(lái)就比較弱了，不過(guò)煙酰胺勝在成分穩(wěn)定，功能也比較全面，還可以和各種成分搭配，在美白產(chǎn)品中也很常見(jiàn)。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

但不少人使用含高濃度煙酰胺護(hù)膚品會(huì)出現(xiàn)不耐受，如泛紅、癢、脫屑、刺痛等刺激反應(yīng)，對(duì)于敏感肌膚，建議慎用[7]。

即便是皮膚屏障健全的同學(xué)也建議從低濃度開(kāi)始，逐漸建立耐受。

破壞已有黑色素顆粒

曬黑影響美觀，皮膚表面的斑斑點(diǎn)點(diǎn)以及各種小瑕疵也會(huì)影響皮膚的白嫩，所以這個(gè)時(shí)候如果想快速美白，就要借助更專業(yè)的醫(yī)美手段了。

請(qǐng)注意，醫(yī)美手段不適合所有人，所有醫(yī)美手段都要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，下面我們分別介紹。

1. 微針

原理：

微針也是一種比較高效的美白手段，適合想要快速美白的同學(xué)。

微針能夠在皮膚中打開(kāi)極細(xì)的通道，把各類美白成分和透明質(zhì)酸等輸送到皮膚的真皮層，這些成分可以直接作用于細(xì)胞，能夠更加有效地抑制黑色素的形成。

微針的過(guò)程 / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

不過(guò)，微針是破皮操作，有感染風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)一定要正規(guī)醫(yī)院治療。而且術(shù)后皮膚可能會(huì)出現(xiàn)淤青、過(guò)敏等現(xiàn)象，需要及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。

此外，微針的價(jià)格和使用的成分關(guān)系很大，越是高效的成分價(jià)格越高，所以價(jià)格波動(dòng)也比較大，一般單次價(jià)格從幾百到上萬(wàn)波動(dòng)。

2. 強(qiáng)脈沖光

原理：

強(qiáng)脈沖光有個(gè)大家熟悉的名字，那就是光子嫩膚。

強(qiáng)脈沖光的寬波長(zhǎng)，可以覆蓋不同層次的色基，所以它可以實(shí)現(xiàn)皮膚收緊、去除皺紋、改善膚質(zhì)、縮小毛孔的作用[8]。

光子嫩膚的過(guò)程 / 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師可調(diào)整參數(shù)，適應(yīng)不同狀態(tài)的皮膚，甚至是敏感肌膚，也不會(huì)造成皮膚變薄或屏障受損，但治療后護(hù)理同樣重要。

一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)脈沖光需要治療5次左右，每次間隔3~4周，就可以看到明顯的改善，效果可以維持一年左右[9]。

風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)：

強(qiáng)脈沖光是一個(gè)比較安全的治療，效果和副作用和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)相關(guān)性比較大。

光子嫩膚之后，一定要做好護(hù)膚工作：皮膚泛紅可以冰敷，局部結(jié)痂做好保濕即可，術(shù)后兩到三周還要做好防曬[9]。

有光敏疾病的或正在服用光敏性藥物的人群，不建議使用。

此外，強(qiáng)脈沖光的價(jià)格和使用的機(jī)器相關(guān)性比較大，一般在單次在1000-5000波動(dòng)。

所以，看到這里各位應(yīng)該都明白了，這世間的美麗都充滿了金錢(qián)的味道。

本文科學(xué)性已由化妝品配方師：胡曉波審核