冠心病是一種多危險(xiǎn)因素所致的慢性疾病，已成為威脅人類生命健康的重大疾病，不良生活飲食習(xí)慣所致的高血脂、高血壓等均是其危險(xiǎn)因素。2007年ＷＨＯ在心血管疾病預(yù)防指南中提出，采取治療性生活方式改變，是冠心病防治核心內(nèi)容之一。

一．如何合理膳食

1.注意熱量平衡

冠心病患者常合并肥胖或超重（超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量20%~30%），應(yīng)通過(guò)限制熱量的攝入或增加消耗使達(dá)到理想體質(zhì)量的范圍［身高（cm）-105］kg；對(duì)合并有高脂血癥的冠心病肥胖患者，通過(guò)限制熱量以使體質(zhì)量達(dá)到并維持在理想體質(zhì)量尤其重要。

2.控制脂肪攝入

許多研究證明，長(zhǎng)期食用大量脂肪是引起動(dòng)脈硬化的主要因素，而且還證明脂肪的質(zhì)對(duì)血脂的影響更大。飽和脂肪酸能升高血膽固醇水平，多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇水平，一般認(rèn)為膳食中多不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸之比1:1:1為宜。膳食膽固醇含量對(duì)體內(nèi)脂質(zhì)代謝會(huì)產(chǎn)生一定影響，應(yīng)適當(dāng)加以控制。

3.控制食糖攝入

除合并有某些類型的高脂蛋白血癥患者外，一般控制在工作中60%~65%，宜多吃粗糧、雜糧、蔬菜、瓜果，以增加復(fù)雜的糖類、纖維素、維生素含量。白糖、水果糖、奶糖、巧克力等純糖類食物忌食用，純甜類如雪糕、麥乳精等也少食用。

4.控制鈉鹽攝入

鈉鹽在某些內(nèi)分泌作用下，能增加血管對(duì)各種升壓物質(zhì)的敏感性，引起細(xì)小動(dòng)脈痙攣，使血壓升高；鈉鹽還有吸附水分的作用。如果體內(nèi)鈉鹽攝入過(guò)多水分就要按比例增加，全身血容量也就增多，直接增加心臟負(fù)擔(dān)，往往會(huì)誘發(fā)心絞痛或加重心力衰竭的程度。因此，冠心病患者必須限制鹽的攝入，采用低鹽飲食，一般每日不超過(guò)5克。

二．飲食合理性

肉類

動(dòng)物性脂肪主要為飽和脂肪酸且含有一定量的膽固醇，可使患者血脂增高；動(dòng)物性食品特別是禽類含有豐富的脂肪和膽固醇，故冠心病患者不宜過(guò)多食用。

魚(yú)類

魚(yú)類含膽固醇少，且魚(yú)油中含有豐富的不飽和脂肪酸，有防止粥樣硬化作用，故冠心病患者不必嚴(yán)格限制。

蔬菜類

蔬菜的攝入既有利于防止冠心病患者攝入過(guò)多的脂肪，又可以補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)成分。其實(shí)基本上所有的蔬菜冠心病患者都可以食用（如：洋蔥、白菜、胡蘿卜、海帶、芹菜、各種菇類等）。

水果類

蘋(píng)果、西瓜、香蕉、獼猴桃等此類水果中含有豐富的維生素，對(duì)消化不良、食欲不振、高血壓、冠心病有較好的預(yù)防作用，其保健價(jià)值日益受到人們的重視。其他水果如：葡萄、鮮棗、柑、橘等能幫助減少人體內(nèi)多余的脂肪、降低血脂，對(duì)冠心病的防治有積極作用。但是，如果冠心病病人合并有糖尿病的患者，則應(yīng)適當(dāng)限制水果的攝入。

五谷雜糧類

如小麥、玉米、蕎麥、燕麥等豆制品，五谷雜糧中所蘊(yùn)含的豐富營(yíng)養(yǎng)有預(yù)防疾病、保持健康的功效，如所含的不飽和脂肪酸，可軟化血管內(nèi)的膽固醇，減低心血管方面的疾??；許多的膳食纖維，能有效減緩糖類的吸收，并降低飯后的血糖上升速度，是胰島素產(chǎn)生作用，所以也對(duì)糖尿病患者有極大的幫助。