目前全球估計有4400萬人患有癡呆癥,隨著人口老齡化趨勢,預測到2050年,癡呆患者數(shù)量將增長兩倍以上。 1907年Alois Alzheimer報告了首例老年癡呆癥患者病例特征,后來人們正式稱之為阿爾茨海默病。研究人員認為其病因可能是衰老使腦內神經細胞或神經元數(shù)量減少,存活的神經元為了代償失去的細胞而進行“再度發(fā)芽作用”,以致產生β淀粉樣蛋白,引起細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化。 老年癡呆癥(阿爾茨海默?。┦抢夏昶诎V呆最常見的一種類型,占50%-75%,患病風險在65歲以上的老人中每隔5年增加1倍。世界衛(wèi)生組織將其列為全球公共衛(wèi)生重點之一。 老年癡呆癥最常見的臨床特征是潛在性、進展性的記憶、認知功能障礙。 在疾病初期,老年癡呆癥患者可表現(xiàn)為輕度遺忘(如近期記憶衰退)和性格改變(如變得主觀任性、頑固迂執(zhí)、自私狹隘等),同時可能符合遺忘型輕度認知功能障礙(MCI)的標準。MCI是介于正常衰老和癡呆之間的一種過渡狀態(tài),研究發(fā)現(xiàn)每年有15%-20%的MCI患者發(fā)展成老年癡呆癥。隨著病情的發(fā)展,老年癡呆癥患者的理解、判斷、計算等智能活動逐漸全面減退,認知障礙變得廣泛而嚴重,以致干擾日常生活,這個階段患者可明確診斷是否患有老年癡呆癥。盡管科學家一直致力于藥物研究,但目前尚無治療老年癡呆癥的特效藥,以對癥治療為主,具有一定的改善功能作用。 除了年齡,患有老年癡呆癥的危險因素還有:女性、癡呆和Down's綜合征家族史、頭外傷史、冠狀動脈病、缺乏教育;其他有待證實的危險因素有:甲狀腺病史、抑郁癥病史、鋁、鉛、有機溶劑的職業(yè)暴露史,母育齡過高或過低、病毒感染、視聽覺障礙、活動不足和低社會經濟水平等。 因此,對老年人來說,預防老年癡呆癥是有跡可循的,如加強文化修養(yǎng)、避免頭外傷、預防病毒感染等。 衰老是人類生命歷程中不可避免的,但通過一系列的適當措施能延遲衰老、減緩疾病。
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