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      每日1藥——奧沙利鉑(Oxaliplatin)

       我是我你是你 2019-05-06

      每日1藥——奧沙利鉑(Oxaliplatin)

      奧沙利鉑結(jié)構(gòu)式

      成份

      奧沙利鉑 Oxaliplatin

      適應(yīng)癥

      聯(lián)合5 - 氟尿嘧啶和亞葉酸應(yīng)用于:轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線(xiàn)治療;原發(fā)腫瘤完全切除后的III期(Duke’s C期)結(jié)腸癌的輔助治療;不適合手術(shù)切除或局部治療的局部晚期和轉(zhuǎn)移的肝細(xì)胞癌(HCC)的治療。

      用法用量

      成人 推薦劑量85 mg/m2,250 - 500 mL的5%葡萄糖溶液溶解后持續(xù)靜滴2 - 6小時(shí),每2周重復(fù)1次。輔助治療結(jié)腸癌:共用12個(gè)周期;治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌:也可130 mg/m2,每3周重復(fù)1次,直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性反應(yīng)。聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)在輸注氟尿嘧啶前給藥。嚴(yán)重腎功能受損者:起始劑量減至65 mg/m2。詳見(jiàn)完整說(shuō)明書(shū)。

      禁忌

      對(duì)其它鉑類(lèi)化合物過(guò)敏者,哺乳期婦女。

      注意事項(xiàng)

      應(yīng)在專(zhuān)門(mén)的腫瘤機(jī)構(gòu)內(nèi)由有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤醫(yī)師監(jiān)督使用。重度腎功能不全患者慎用,且必須密切監(jiān)測(cè)腎功能。有鉑類(lèi)化合物過(guò)敏史的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)過(guò)敏癥狀。一旦發(fā)生任何過(guò)敏樣反應(yīng),禁止再用奧沙利鉑。應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)毒性。建議給予預(yù)防和/或治療性的止吐用藥。當(dāng)出現(xiàn)血液毒性時(shí)(中性粒細(xì)胞<1.5 x 109/L或血小板<75 x 109/L),應(yīng)推遲下周期用藥。不推薦在懷孕期及未采取避孕措施的生育期婦女用藥。用藥期間應(yīng)當(dāng)避免哺乳。詳見(jiàn)完整說(shuō)明書(shū)。

      不良反應(yīng)

      主要為胃腸道反應(yīng);感染,過(guò)敏反應(yīng);貧血、血象異常;厭食;外周感覺(jué)神經(jīng)病變、頭痛、感覺(jué)異常、味覺(jué)異常、急性神經(jīng)感覺(jué)癥狀;鼻出血;呼吸困難、咳嗽;皮膚異常;注射部位反應(yīng)、背痛、疲勞、發(fā)熱、無(wú)力、疼痛、體重增加;肝臟酶升高、堿性磷酸酶升高、膽紅素升高、血糖異常、LDH升高、低鉀血癥、血清鈉異常、低蛋白血癥。

      藥物相互作用

      合用有潛在腎臟毒性的化合物可能會(huì)降低本品的清除率。

      FDA妊娠分級(jí)

      D級(jí): 有明確證據(jù)顯示,藥物對(duì)人類(lèi)胎兒有危害性,但盡管如此,孕婦用藥后絕對(duì)有益(例如用該藥物來(lái)挽救孕婦的生命,或治療用其他較安全的藥物無(wú)效的嚴(yán)重疾病)。

      MIMS藥物分類(lèi)

      化療用藥 (Cytotoxic Chemotherapy)

      ATC編碼

      L01XA03 - 奧沙利鉑 ;

      藥品監(jiān)管分級(jí)

      國(guó)家醫(yī)保藥物

      國(guó)家基本用藥

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