導(dǎo)語

從根本上了解肺栓塞，加深認(rèn)識！才能真正減少誤診，降低死亡率！

全球每年確診的肺栓塞和深靜脈血栓形成患者約數(shù)百萬人。美國估計每年新發(fā)65萬~70萬肺栓塞患者，其中約有25萬人需要住院治療。

經(jīng)常被誤診

死亡率比心梗更高

急性肺栓塞死亡率高達(dá)15%，已超過急性心肌梗死的死亡率，而且死亡患者中85%發(fā)生在起病兩小時內(nèi)。對于這部分患者，幾乎沒有可能及時就診。

隨著對急性肺栓塞認(rèn)識的深入，急性肺栓塞的確診率大大提高。但是在診斷急性肺栓塞的過程中經(jīng)常沒有想象的那么順利，很少有患者初次就診即能得到明確診斷，總是經(jīng)歷幾番周折。

具有類似的基礎(chǔ)疾病、類似的臨床表現(xiàn)、類似的心電圖表現(xiàn)，使得肺栓塞與冠心病極易被混淆。

不少患者在確診肺栓塞之前一直被診斷為冠心病，甚至接受過冠狀動脈造影的檢查，除外冠心病后才想到肺栓塞的可能，最終才被確診。

如果不能從根源做出區(qū)別，很難通過死記硬背來做出正確的診斷。

神秘的肺栓塞

背后是 “被忽視的右心室”

傳統(tǒng)上認(rèn)為右心室只是一個微不足道的管道，其變化對整體的血流動力學(xué)影響是微弱的，所以很少有人會關(guān)注右心功能。

然而，近10年來該觀點(diǎn)發(fā)生了本質(zhì)的變化。2007年中國慢性心力衰竭的專家共識診斷與指南沒有涉及右心衰竭的診治；加拿大心血管學(xué)會發(fā)布了2009年心力衰竭更新共識將右心衰竭診斷和治療的內(nèi)容作為獨(dú)立章節(jié)推出；2010年中國急性心力衰竭診斷和治療指南僅僅包含了急性右心衰竭的內(nèi)容；2012年中國右心衰竭診斷與治療專家共識比較全面地介紹了右心衰竭的病理機(jī)制及治療；2013年指南為2012年的右心衰竭共識的補(bǔ)充。

神秘的肺栓塞

華醫(yī)網(wǎng)特邀北京安貞醫(yī)院急診危重癥中心，主任醫(yī)師米玉紅老師為大家打造《神秘的肺栓塞》課程。

米玉紅老師將會從肺栓塞的原理、PTE患者病理生理改變、肺栓塞危險分層、以及右心室的解剖、右室功能不全的形態(tài)學(xué)等多方面解讀“被低估了的右心功能”以及應(yīng)對方法。

D-二聚體對血栓性疾病的診斷、療效評估和預(yù)后判斷具有重要的意義。但是你真的了解D-二聚體嗎？

米玉紅主任將會從D-Dimer的來源、影像因素、D-Dimer與FDPs的區(qū)別，教會你D-二聚體能的正確解讀及D-Dimer在急性胸痛的價值。

專家介紹

授課講師：米玉紅

工作單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

科室及職稱：急診危重癥中心，主任醫(yī)師

米玉紅老師從事呼吸及危重癥工作二十余年，急診及其危重癥工作近10年，主要研究方向?yàn)榧毙孕?、肺血管危重癥性疾病、各種原因?qū)е碌暮粑ソ呒皣?yán)重感染導(dǎo)致的多臟器功能衰竭、急性肺動脈血栓栓塞癥、慢性阻塞性肺部疾病、支氣管哮喘等疾病的研究。曾發(fā)表相關(guān)研究論文近30余篇。

講課特色：

也許你學(xué)了很多年醫(yī)學(xué)課程，或許從來沒有這樣一個老師，能把枯燥的病生理知識講的這么通俗易懂、重要的是有趣！能把基礎(chǔ)知識和臨床實(shí)踐聯(lián)系起來、講解清楚才是講師最重要的品質(zhì)。