他咳嗽半年,多個(gè)醫(yī)院診所“輸液”治療不好,到我這里就診,我讓他不要再輸液了! 咳嗽超過(guò)8周,胸部CT未見(jiàn)異常,沒(méi)有其它合并癥狀,就單純干咳,屬于慢性咳嗽。 在接診的慢性咳嗽病人中,最常見(jiàn)的是鼻滴漏綜合癥,也叫上氣道咳嗽綜合征,還有咳嗽性哮喘、胃食管反流等,其它還有嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、藥物性咳嗽、心因性咳嗽等等。 這個(gè)病人支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷是咳嗽變異性哮喘。這是哮喘的一種,要按哮喘來(lái)治療。 病人說(shuō),“可是我都沒(méi)有氣喘啊,你怎么給我診斷哮喘呢?” 沒(méi)錯(cuò),哮喘不一定就氣喘,它有一種特殊類型就是表現(xiàn)為單純的干咳。 總結(jié),超過(guò)8周的咳嗽,尤其是胸片正常的干咳,一定要追查原因,不要胡亂輸液了! ![]() ![]() |
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