近日，在第五屆BI肺健康高峰論壇上，來自全國的呼吸內(nèi)科、腫瘤科、兒科等千余名專家，共同探討呼吸疾病診治的難題。著名呼吸病專家、中國工程院鐘南山院士在會上表示，我國慢性呼吸道疾病患病人數(shù)急劇增加，防治形式嚴(yán)峻。呼吸系統(tǒng)疾病的死亡率及疾病負(fù)擔(dān)均位居前列，包括慢阻肺、哮喘、間質(zhì)性肺疾病、肺癌等。

由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院-北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長、中國工程院王辰院士等人發(fā)表在《柳葉刀》上的一項中國成人肺部健康研究（CPHS）首項大規(guī)模研究成果數(shù)據(jù)顯示，我國慢阻肺患者人數(shù)9990萬（約1億人），已經(jīng)成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病，構(gòu)成我國重大疾病負(fù)擔(dān)。

廣州呼吸健康研究院副院長，廣州醫(yī)科大學(xué)南山學(xué)院副院長鄭勁平教授在會上表示，小氣道是慢阻肺的主要病變部位，高效沉積于小氣道的吸入治療能更好改善此部位病變。軟霧吸入裝置能產(chǎn)生獨(dú)特氣霧，并具有噴霧速度慢、持續(xù)時間長和微細(xì)顆粒比例高的特點(diǎn), 保證有更大比例的藥物遞送至小氣道。

健康提示：2017年慢阻肺全球倡議（GOLD 指南）指出，戒煙是所有吸煙慢阻肺患者的關(guān)鍵干預(yù)手段。所以大家要掉戒煙。如果出現(xiàn)咳、痰、喘等癥狀，且持續(xù)有一兩個月，就要趁早去醫(yī)院診治。^[2]

喘息和咳嗽是兒童哮喘最主要的臨床癥狀。2015年，《中國實用兒科雜志》中表示，約1/3 的兒童在3歲前至少有過一次喘息，3歲前出現(xiàn)喘息的兒童中1/2 經(jīng)歷過一次以上喘息急性發(fā)作，6歲兒童的喘息累積患病率接近1/2。^[3]

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師，中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)?？莆瘑T會副會長洪建國教授表示，氣道狹窄和阻塞是兒童發(fā)生喘息的主要原因。《毛細(xì)支氣管炎診斷、治療與預(yù)防專家共識》中推薦異丙托溴銨應(yīng)用于常見兒童喘息，聯(lián)合應(yīng)用異丙托溴銨可改善中重度哮喘急性發(fā)作患兒癥狀，降低住院率?！?/p>

健康提示：家長要減少寶寶患喘息性支氣管炎的機(jī)會：⑴任何人接觸寶寶之前均要洗手，寶寶也要經(jīng)常洗手;⑵盡量讓寶寶遠(yuǎn)離生病的大人和兒童；⑶在易感的季節(jié)您和您的寶寶接種流感疫苗。^[4]

據(jù)2018年《生物醫(yī)學(xué)中心肺醫(yī)學(xué)》雜志顯示，特發(fā)性肺纖維化（IPF）患者從首次癥狀出現(xiàn)到被明確診斷，通常被延誤1-2年。^[5]據(jù)2017年《pulmonary pharmacology & therapeutics 》期刊表示，首診時有一半的IPF患者被誤診為慢阻肺、哮喘和充血性心力衰竭或其他肺部疾病。^[6]

2019年5月4日，首批獲得中國醫(yī)師協(xié)會認(rèn)定的7家間質(zhì)性肺疾病（ILD）診療中心（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、上海市肺科醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）宣布成立。此次宣布成立的7家間質(zhì)性肺疾病診療中心，將大大方便群眾就診，疑似IPF患者可以到上述中心就診，這將極大地縮短確診時間，盡早獲得規(guī)范化治療。

健康提示：據(jù)2014年《歐洲呼吸雜志》表示，當(dāng)有缺氧、呼吸困難、干咳、氣短、體重突然減輕、嘴唇發(fā)紫以及杵狀指等癥狀體征出現(xiàn)時，就應(yīng)懷疑是IPF疑似患者，應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院呼吸科就診。^[7]2013年《Respiratory Research》期刊上表示急性加重會顯著降低患者的存活機(jī)會。^[8]所以對于IPF患者而言，早診斷、早治療至關(guān)重要，如果患者在疾病初期就能得到及時有效的診治，便能有效延緩疾病進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。

2015年中國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)肺癌病例73.3萬，其中非小細(xì)胞肺癌占80%～85%。^[9]

2013年，據(jù)《中國癌癥雜志》數(shù)據(jù)表示，晚期肺癌患者平均總生存期只有8-10個月，而現(xiàn)在很多患者都能活得更長，活得更好，甚至部分患者能夠?qū)崿F(xiàn)帶瘤長期生存，這離不開近十年來靶向藥物的發(fā)展。^[10]

同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院主任醫(yī)師、同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所所長、腫瘤學(xué)系主任周彩存教授指出: ”在靶向治療藥物選擇越來越多的今天，我們應(yīng)選擇合適的EGFR TKI藥物，優(yōu)化治療順序可為患者帶來最大的生存獲益。全球首個在EGFR常見突變患者中評估靶向治療順序的真實世界研究GioTag研究結(jié)果提示，二代藥物序貫三代藥物的治療模式給患者帶來生存獲益?！?/p>

健康提示：早診斷早治療是治療肺癌的關(guān)鍵。據(jù) 2014年《臨床合理用藥雜志》指出，低劑量螺旋CT檢查，是早期診斷肺癌的一個主要手段。建議肺癌高危人群例如經(jīng)常吸煙、特別是有家族史的人，應(yīng)該每年都做一次低劑量螺旋CT檢查，一旦發(fā)現(xiàn)病情可以及早控制。^[11]