大家好，我是骨科醫(yī)生袁武軍。

骨質(zhì)增生這個話題是經(jīng)常被大家提到的，好多人一聽到說有骨質(zhì)增生就感覺很害怕，覺得這個骨刺，骨質(zhì)增生會不會扎到肉里很疼，會有這種疑慮。

因?yàn)槲仪皟商煸陬^條上有一個朋友留言，就關(guān)于這個問題，我回答了他。

那骨質(zhì)增生實(shí)際上在人身體絕大部分地方都不會引發(fā)任何疼痛。

我舉一個很簡單的例子，假如說你在坐車（長途火車），你這邊有個座位，我們這坐了兩個人，這時候上來另外一個人，他站的很累了，也想在你這坐一下，你可以給他稍微挪出一點(diǎn)地方，讓他坐在這里。后來， 隨著時間的推移，你發(fā)現(xiàn)你們?nèi)齻€人都坐在這個座位上面，而且你并沒有感覺那個人一下子擠了你的座位。其實(shí)這就像是蠕動，就是很緩慢的在動，甚至你都沒感覺，沒發(fā)現(xiàn)。

所以說骨質(zhì)增生，它本身就是一個非常緩慢的一個增生的一個過程，它不是說你看到片子上長了一個骨刺，你覺得，這個刺肯定會扎到我疼。實(shí)際上它長得特別慢，等你能看到的時候，一般都是5年以上?甚至10年以上的?時間了。

所以它長的過程中是一點(diǎn)一點(diǎn)出來的，并不是你想象的長出一個刺突然扎到這個地方。而且，在長骨刺的地方一般都是有一個韌帶、肌肉或者是肌腱的一個牽拉，就是因?yàn)榱Φ囊粋€牽拉，導(dǎo)致在骨面上會有一個壓力。就像我拽著你的時候你肯定是要對抗我，不然我就把你拉倒了。

在人體里我們有一個細(xì)胞叫成骨細(xì)胞，聽它的名字你就知道，它是專門來長骨頭的。成骨細(xì)胞就往這個力的方向，對抗的方向來移動，這個時候，在這個地方就會逐漸長出來一個增生的骨組織，就是骨質(zhì)增生，或者叫骨刺，它就是為了對抗一個力量把這骨面給拉撕脫。

那么有的人說，那你說膝關(guān)節(jié)為什么會長骨刺，腳后跟為什么也長骨刺？?一樣的，腳后跟的骨刺是因?yàn)樵蹅兊哪_底有個足底的筋膜，這個筋膜是附著在跟骨的。你拍片子就可以發(fā)現(xiàn)在跟骨上長的骨刺，它不是垂直向下的，它是向腳趾頭這個方向長的。

那為什么呢？就是因?yàn)檫@個筋膜緊張之后牽拉它，所以是朝前的一個方向，牽拉它長出來一個骨刺，而不是朝下的。

在我們膝關(guān)節(jié)中間的位置長的骨刺為什么是尖朝上的，那是因?yàn)樵谙リP(guān)節(jié)的地方，它是個關(guān)節(jié)腔，這是關(guān)節(jié)腔可以說是一個密閉的一個空間，它跟外界是不通的。

這個里邊就會有壓力，如果你的膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉緊張，關(guān)節(jié)腔逐漸被壓扁的時候，關(guān)節(jié)腔的容積會變小，這時候相當(dāng)于這個腔壓力會增大，再加上人的重力這個原因，下面的骨面承受的壓力就比較大，就在我們?膝關(guān)節(jié)中間髁間嵴的位置會長出來骨刺，那這個骨刺就是因?yàn)閴毫Φ脑?，?dǎo)致的往上長的一個骨刺。

因此說你知道了這個骨刺是怎么生長的原理，你就明白了，它其實(shí)治療起來不是咱們想象那種，要去做個手術(shù)把它給它切除了或者說把它給刮掉，這個治療方法是不對的。

首先你要知道，長骨刺的地方是有張力或者牽拉力的，或者是有壓力的。那就去放松牽拉它的這些軟組織。

比如說在足底筋膜緊張，我們可以對足底進(jìn)行按摩、足浴等就可以放松它，還有更好的辦法，局部扎小針刀放松足底筋膜，好多人在過幾年之后再去拍片子，發(fā)現(xiàn)足底跟骨的地方的骨刺逐漸變小，甚至有些人消失了，這就是?治療它的機(jī)理。

而不是我們想象的那樣去用手術(shù)的方式去解決它，而且大部分情況下這些?骨刺它并不是引起疼痛的原因，引起疼是因?yàn)樵诠谴涕L的地方這個牽拉的，?因?yàn)榫植寇浗M織張力太大，發(fā)炎之后引起的疼痛，而并不是骨刺引起的疼痛。

當(dāng)然有些骨刺在脊柱上面，會長到我們的神經(jīng)的出口或者神經(jīng)管的位置會卡壓到神經(jīng)，會引起一些相應(yīng)的癥狀，但是也不是長骨刺那個位置的癥狀，它是出現(xiàn)這個神經(jīng)走行區(qū)的放射的疼痛或者麻木的癥狀。

所以我們要正確的看待骨刺，不用太過于害怕。

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