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      中醫(yī)藥如何治惡性腫瘤?看看這份專業(yè)靠譜解答

       sigege 2019-05-10
      原創(chuàng): 劉嘉湘 劉苓霜 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院1月2日

      隨著社會(huì)的不斷發(fā)展

      人們的生活方式和飲食習(xí)慣

      發(fā)生了很大的改變

      癌癥的發(fā)病率和死亡率居高不下

      嚴(yán)重威脅人民的生命和健康

      從世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的數(shù)據(jù)來(lái)看,預(yù)計(jì)到2020年,每年新發(fā)癌癥病例將達(dá)1500萬(wàn)。盡管手術(shù)、放療和化療是西醫(yī)治療腫瘤的三大法寶,但手術(shù)的創(chuàng)傷、放化療的不良反應(yīng)還是讓不少體質(zhì)較差或年老的患者望而卻步,轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)藥治療。

      那么中醫(yī)藥到底能治癌嗎

      如何運(yùn)用中醫(yī)藥治癌

      有哪些治療方法

      又有哪些特色優(yōu)勢(shì)

      國(guó)醫(yī)大師、龍華醫(yī)院劉嘉湘教授

      龍華醫(yī)院腫瘤科劉苓霜主任醫(yī)師

      為大家解答

      中醫(yī)藥能治癌嗎?

      我們的回答是肯定的。根治性手術(shù)切除癌腫是腫瘤治療較為理想的方法,但術(shù)后仍有部分患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,更何況許多患者確診時(shí)已屬中晚期,失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。

      近年來(lái),腫瘤治療除了提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療外,對(duì)于中晚期腫瘤主張多學(xué)科綜合治療,中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合不失為一條重要的途徑,也彰顯了中國(guó)腫瘤治療的特色。

      大量研究表明,中醫(yī)藥治療腫瘤具有減輕患者癥狀、提高病灶穩(wěn)定率、抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、提高放化療和靶向治療的依從性、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期等多方面作用,已引起了國(guó)內(nèi)外的關(guān)注和肯定,在腫瘤治療中的地位日益凸現(xiàn),成為綜合治療中不可或缺的部分,中醫(yī)藥可以治癌已成為不爭(zhēng)的事實(shí)。

      如何運(yùn)用中醫(yī)藥治癌?

      中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念,認(rèn)為腫瘤是全身性疾病的局部表現(xiàn),其發(fā)生發(fā)展主要是由于正氣虛損,陰陽(yáng)失衡,臟腑功能失調(diào),加之外界致病因子入侵,導(dǎo)致氣滯血瘀,痰凝毒聚,蘊(yùn)郁日久形成癌腫。腫瘤的生長(zhǎng)又會(huì)進(jìn)一步損耗人體正氣,正不遏邪又助長(zhǎng)了腫瘤的發(fā)展。扶正與祛邪有機(jī)結(jié)合的辨證論治成為大多數(shù)醫(yī)家治療腫瘤的共識(shí),具體運(yùn)用注重以下幾方面:

      01
      辨證與辨病相結(jié)合

      “辨證”就是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切的四診方法,得到患者的癥狀、體征、舌苔、脈象等信息,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下對(duì)這些信息整理、歸納、分析,推斷發(fā)病原因和病變機(jī)制,了解機(jī)體陰陽(yáng)氣血的盛衰、臟腑經(jīng)絡(luò)的虛實(shí),并據(jù)此立法處方,因人而異地制訂治療原則,有的放矢地遣方用藥,體現(xiàn)了“個(gè)體化”治療。所謂“辨病”,就是根據(jù)某種腫瘤的診斷和特征給予特異的治療。辨證與辨病相結(jié)合的病證合參能使治療更有針對(duì)性,臨床效果更好。

      02
      扶正與祛邪相結(jié)合

      扶正和祛邪是中醫(yī)治療腫瘤兩大方法,兩者是相輔相成的。我們講的“扶正”不同于西醫(yī)的“支持療法”,也不同于老百姓講的“吃補(bǔ)藥”,是根據(jù)中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”原則,有針對(duì)地補(bǔ)益虛損不足?!办钚啊本褪怯密泩?jiān)散結(jié)、清熱解毒、活血化瘀甚至以毒攻毒的方法消除腫瘤。在治療中扶正與祛邪必須很好地結(jié)合,做到扶正不礙邪,祛邪不傷正,達(dá)到“治病留人”的目的。

      03
      局部與整體相結(jié)合

      腫瘤治療切忌只見(jiàn)局部,不見(jiàn)整體,一味濫用攻伐之藥,忽視病人的全身調(diào)理,結(jié)果只會(huì)戕伐脾胃,損傷正氣,變證叢生,危及生命,于病人無(wú)益!晚期病人最重要的是活得好、活得長(zhǎng),局部與整體的關(guān)系處理得好,病人照樣可以“帶瘤”長(zhǎng)期生存。

      中醫(yī)藥治療腫瘤有哪些方法?

      中醫(yī)治癌常用中藥內(nèi)服、靜脈滴注、中藥外治、針灸、氣功等方法,藥物治療療法不外乎扶正和祛邪兩大類。

      扶正培本法

      是中醫(yī)治療腫瘤的重要法則,可用于各種腫瘤的各個(gè)階段。研究表明,扶正法能改善虛證癥狀,增強(qiáng)人體免疫功能,抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,抗腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,具體治法有以下幾種:

      1.益氣健脾法

      它是治療脾氣虛弱證的基本方法,臨床表現(xiàn)為神疲乏力,語(yǔ)聲低微,氣短,自汗,納少便溏,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔薄白,常用的藥物有黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、茯苓、淮山藥等。

      2.養(yǎng)陰生津法

      該方法用于陰虛內(nèi)熱證,臨床見(jiàn)低熱,手足心熱,口干咽燥,盜汗,心煩失眠,大便艱行,舌質(zhì)紅或紅絳,少苔或光剝無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。常用藥物有西洋參、南沙參、北沙參、天冬、麥冬、生地、玄參、石斛、天花粉、龜板、鱉甲、玉竹、黃精、女貞子、知母等。

      3.溫腎壯陽(yáng)法

      用于腎陽(yáng)虛證,癥見(jiàn)畏寒肢冷,耳鳴,腰酸膝軟,神疲乏力,夜間尿頻,大便溏薄,舌質(zhì)淡胖,苔薄,脈細(xì)沉。常用藥有熟附子、肉桂、鹿角、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾、鎖陽(yáng)、補(bǔ)骨脂等。

      4.滋陰補(bǔ)血法

      用于陰血虧虛之證,主表現(xiàn)有頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色萎黃,唇甲蒼白,腰酸,神疲乏力,脈細(xì),舌淡白等,常見(jiàn)于腫瘤化療后骨髓抑制的血象低或大出血貧血的病人,常用藥有熟地、當(dāng)歸、阿膠、龜板膠、制首烏、枸杞子、龍眼肉、紅棗、雞血藤等。

      祛邪法

      是中醫(yī)常用的攻邪方法,主要用于以邪實(shí)為主的病人,具體運(yùn)用有以下幾法:

      1.清熱解毒法

      用于治療邪熱壅盛的癌癥患者,若臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,腫塊增大,局部灼熱腫痛,口渴,小便黃赤,大便秘結(jié)或黃疸,舌質(zhì)紅或絳,舌苔黃,脈數(shù)等,可擬清熱解毒法治療,常選白花蛇舌草、半枝蓮、石上柏、龍葵、七葉一枝花、蛇莓、白英、山豆根、苦參、白毛藤、夏枯草、土茯苓、天葵子、魚腥草、野葡萄藤、藤梨根、菝契、鳳尾草、黃連、黃芩、黃柏、八角蓮等。

      2.化痰散結(jié)法

      若見(jiàn)局部腫塊、淋巴結(jié)腫大等痰凝證用化痰軟堅(jiān)法,可選瓜蔞皮、皂角刺、夏枯草、海藻、昆布、生牡蠣、瓦楞子、山慈姑、南星、黃藥子、澤漆、蛇六谷、半夏、僵蠶、貓爪草、柘木等。

      3.活血化瘀法

      適用于腫瘤有瘀血表現(xiàn)者,臨床見(jiàn)痛有定處,肌膚甲錯(cuò)、舌質(zhì)青紫或黯,或有瘀斑、瘀點(diǎn),或舌下有青紫斑點(diǎn),或靜脈擴(kuò)張,脈弦細(xì)或澀等血瘀證,常選三棱、莪術(shù)、川芎、丹參、赤芍、桃仁、紅花、當(dāng)歸、地鱉蟲、穿山甲、鬼箭羽、王不留行、石見(jiàn)穿、凌霄花、蒲黃、五靈脂、蜈蚣、全蝎、水紅花子等。

      4.理氣降逆法

      適用于氣機(jī)不暢的氣滯、氣逆證,可見(jiàn)胸悶,胸脅脹痛,胃脘及腹部脹痛,噯氣,呃逆,乳房作脹,脈象弦滑或弦細(xì),苔薄白等。常用藥物有八月札、枸橘、陳皮、川樸、砂仁、叩仁、木香、川楝子、延胡索、香附、烏藥、枳殼、檳榔、柴胡、蘇賡、玫瑰花、月季花、綠萼梅、沉香、旋復(fù)花、丁香、降香等。

      中醫(yī)藥治癌的特色與優(yōu)勢(shì)

      中醫(yī)藥在腫瘤治療各階段發(fā)揮著獨(dú)特的作用,其特色和優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

      1

      改善癥狀、延長(zhǎng)生存期

      中醫(yī)十分強(qiáng)調(diào)在辨證論治原則的指導(dǎo)下,選用扶助正氣、培植元本、治療虛損不足的中藥來(lái)調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)氣血和臟腑經(jīng)絡(luò)的功能,增強(qiáng)內(nèi)在抗病能力,提高免疫機(jī)能,達(dá)到強(qiáng)壯身體、祛除病邪、抑制癌腫發(fā)展、改善癥狀緩解病情、延長(zhǎng)生命的目的,這些也是中藥治療腫瘤的突出優(yōu)勢(shì)所在。

      2

      防治放化療引起的消化道反應(yīng)

      中醫(yī)認(rèn)為,放化療對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種邪毒,會(huì)損傷脾胃,導(dǎo)致食欲不振,全身乏力,惡心嘔吐,胃脘不適,胸悶痞塞,腹瀉或便秘,苔白膩、脈濡滑等胃腸功能紊亂情況。常用治療方法有健脾理氣、和胃降逆、健脾化濕等,可選用平胃散、二陳湯、溫膽湯、黃連溫膽湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯、姜茹半夏湯等方加減。

      3

      防治放化療引起的骨髓抑制

      放化療可引起骨髓抑制,常見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重者影響放化療的順利完成,降低療效,甚至并發(fā)感染、出血危及生命,表現(xiàn)為頭暈乏力,面色白光白,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)軟無(wú)力,可辨證為肝腎不足或氣血兩虛,常選用十全大補(bǔ)湯、六味地黃湯等方加減。

      4

      減少腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

      中醫(yī)藥治療可減少手術(shù)并發(fā)癥,促進(jìn)術(shù)后康復(fù),長(zhǎng)期服用可減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對(duì)姑息性手術(shù)者也可起到穩(wěn)定、控制殘存癌灶的效果。

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