盲人摸象的故事在臨床診斷領域從不存在，無法看清病人的癥狀，醫(yī)生們就算有通天的本領， 也無法進行診斷。

但身為醫(yī)學檢驗人，小默不得不科普一下：別說是人的眼睛，就算是拿X線、CT、MRI去照，也未必看得懂復雜的“人心”。

那么問題來了，醫(yī)學檢驗人是如何看懂“人心”的呢？

既然不知不覺轉變?yōu)榱藢I(yè)話題，那就來看看專業(yè)文獻和指南是怎么說的。

心肌肌鈣蛋白 I（cTnI）作為心肌損傷標志物，已在臨床診斷上廣泛應用。由于其高度的心肌特異性，作為心肌組織損傷的特異性標志物，是急性心肌梗死（AMI）“診斷”或“排除”的首選^[1]。近年來隨著高敏cTn(hs-cTn)的出現(xiàn)，急性冠脈綜合征（ACS）患者在發(fā)病后1-3h或就診即刻就能檢測到增高的cTn，可比傳統(tǒng)方法提早3-6h，更有助于早期診斷與危險分層^[2]。

急性心肌梗死發(fā)作后各種心肌壞死標志物的時間曲線

2017年ACC/AHA/HFSA心衰處理指南更新：

1. 篩查：對可能發(fā)生心衰的患者使用腦利肽生物標志物進行篩查，然后接受專業(yè)團隊治療。這意味著國際指南首次將生物標志物用于心衰風險患者的篩查，將心衰管理從治療推向“預防”。

2.預后：推薦NT-proBNP作為慢性心衰預后或疾病嚴重性評估的指標^[3]。

氨基末端腦利肽前體檢測結果解讀與臨床檢驗^[4]

前期評估中，珀金埃爾默cTnI試劑在第99百分位值的CV 7.3%（要求＜10%），表觀健康人群檢出率（LoD~第99百分位值）≥55%（要求>50%），在準確性和敏感性上完全滿足“高敏”的行業(yè)標準。