科研前沿

《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌》雜志（影響因子：19.313）近日發(fā)表了1982-2012年中國(guó)成人膳食變遷及其相關(guān)的心血管代謝性疾病負(fù)擔(dān)研究的結(jié)果。

該研究是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所與美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)共同合作完成，對(duì)我國(guó)如何防控老齡化帶來(lái)的慢性病發(fā)生具有重要意義。

創(chuàng) 新

第一個(gè)

基于中國(guó)人群整體膳食結(jié)構(gòu)與心血管代謝性死亡的研究， 采用比較風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法,評(píng)估了膳食變遷可能帶來(lái)的心血管代謝性死亡風(fēng)險(xiǎn)的變遷。

第一次

結(jié)合中國(guó)人口增長(zhǎng)和老齡化進(jìn)行時(shí)間趨勢(shì)分析

時(shí)間跨度大

描述了過(guò)去三十年間中國(guó)居民的膳食變遷

涉及人數(shù)多

累計(jì)20余萬(wàn)成人的數(shù)據(jù)

結(jié) 果

1、30年間，中國(guó)人群的膳食質(zhì)量在很多方面有所改善

從1982到2012年的30年間，中國(guó)人群的膳食質(zhì)量在很多方面有所改善，包括Ω-3脂肪酸，水果，堅(jiān)果，多不飽和脂肪酸的增加，食鹽和精制谷物攝入量的減少。

2、中國(guó)居民的膳食模式呈現(xiàn)出趨向西方膳食模式的態(tài)勢(shì)

包括蔬菜和全谷類食物減少，紅肉、加工肉、含糖飲料、飽和脂肪增加的趨勢(shì)。

3、膳食因素對(duì)心血管代謝性疾病死亡率的歸因比例有所下降

由12個(gè)膳食因素組合估計(jì)的對(duì)心血管代謝性疾病死亡率的整體人口歸因比例（The overall population attributable fraction）從1980年的62.2%下降到2012 年的51.0%。

4、不健康飲食所導(dǎo)致的心血管代謝性疾病死亡人數(shù)逐漸增加

伴隨著總?cè)丝诘脑黾雍腿丝诘睦淆g化，不健康飲食所導(dǎo)致的心血管代謝性疾病死亡人數(shù)還是逐漸增加的。

可以預(yù)測(cè)，如果沒(méi)有這些膳食模式的改善，中國(guó)死于心血管代謝性疾病的人數(shù)將會(huì)更多。

5、30年間，中國(guó)人均體重指數(shù)BMI 、收縮壓整體增長(zhǎng)

體重指數(shù)BMI 整體增長(zhǎng)了2.8 kg/m²、收縮壓增加了8 mmHg，2012年估計(jì)33萬(wàn)心血管代謝性死亡與超重有關(guān)，111萬(wàn)心血管代謝性死亡與血壓高有關(guān)。

2010-2012年死因歸因

在所有膳食因素中，與估計(jì)的心血管代謝性死亡數(shù)量有關(guān)的歸因中， 數(shù)量最多的是：

• 高鈉攝入（ 占17.3% ）
• 缺少水果攝入（ 占11.5% ）
• 缺少水產(chǎn)類Ω-3脂肪攝入（ 占9.7% ）

盡管中國(guó)在過(guò)去幾十年中部分膳食構(gòu)成在改善，但膳食質(zhì)量仍然不理想。

2012年不健康飲食仍是半數(shù)的中國(guó)心腦血管病或者糖尿病死亡的誘因。膳食在心腦血管病或者糖尿病的防治方面仍需加強(qiáng)重視，亟需有效的公共衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)戰(zhàn)略來(lái)改善膳食質(zhì)量。