視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞　　這種病發(fā)病前會(huì)有反復(fù)的一過(guò)性視力障礙。有可能某一次不能緩解，導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重的會(huì)失明    　　頸動(dòng)脈供血不足　　頸動(dòng)脈是向大腦和眼部供血的重要?jiǎng)用}，如果患者患有動(dòng)脈硬化，他的血管腔就會(huì)變窄，患者做仰頭、低頭等動(dòng)作過(guò)度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)頸動(dòng)脈血暫時(shí)性的供應(yīng)不上來(lái)，造成眼動(dòng)脈的供血不足   　　垂體瘤的部位正好在雙側(cè)視神經(jīng)視交叉部位的下方。腫瘤比較大時(shí)，會(huì)對(duì)周?chē)囊暽窠?jīng)有壓迫作用。視力傳導(dǎo)本身是一種電信號(hào)傳導(dǎo)，壓迫作用下，可能會(huì)造成一過(guò)性信號(hào)傳導(dǎo)的障礙，從而出現(xiàn)一過(guò)性視力障礙　　垂體瘤壓迫視神經(jīng)　　制圖 王芳有啥別有病，沒(méi)啥別沒(méi)錢(qián)。在醫(yī)院，來(lái)看病的、陪著看病的，總會(huì)說(shuō)：“賺個(gè)金磚白銀的有啥用，都沒(méi)有一副好身板強(qiáng)。” 　　是啊，健康多重要，到了醫(yī)院才知道。得了病，不管是大病小病，都?jí)蛟阈牡?。小小診室，大千世界。醫(yī)生、護(hù)士、患者，在這里結(jié)成了同盟，一同與病魔做斗爭(zhēng)。在這里，能看到緊皺的眉頭，也能看到幸福的笑臉。診室“醫(yī)+1”，講述醫(yī)生、護(hù)士與患者們的喜怒哀樂(lè)。歡迎把您在診室中聽(tīng)到、看到的故事講給我們聽(tīng)。
　　欄目主持人：
　　新文化報(bào)記者 董春梅
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　　關(guān)注診室：眼科 神經(jīng)內(nèi)、外科
　　眼睛一下子什么也看不見(jiàn)，又馬上恢復(fù)，這種癥狀，在臨床上叫“一過(guò)性視力障礙”?？墒?，很多人會(huì)覺(jué)得，眼睛看不見(jiàn)，就是眼睛出了問(wèn)題，這種想法可不對(duì)，還是看看醫(yī)生是咋說(shuō)的吧。
　　A病例
　　打麻將時(shí)啥也看不見(jiàn)了
　　60歲的王阿姨，退休在家，除了擺弄花草外，就愛(ài)打麻將。麻友都是老同學(xué)、好朋友。
　　10多天前，王阿姨跟幾個(gè)好朋友又“開(kāi)戰(zhàn)”了。正玩著，抬手要出牌的王阿姨“啊”的一聲，“完了，我的眼睛啥也看不見(jiàn)了！” 
　　大家都被王阿姨的話(huà)嚇壞了，連忙扶她躺下休息，大約過(guò)了40多分鐘，王阿姨的視力才逐漸恢復(fù)?！笆菑难劢情_(kāi)始恢復(fù)的，恢復(fù)的過(guò)程，就跟眼前看了日食?！蓖醢⒁踢@樣描述。
　　第一次遇到這種情況，王阿姨很擔(dān)心，去了醫(yī)院的多個(gè)科室檢查，腦CT、腦彩超、核磁，該查的都查了一遍。醫(yī)生表示無(wú)大礙，只是一時(shí)腦供血不足造成的，她懸著的心才終于放下。
　　B解析
　　這是一過(guò)性
　　視力障礙
　　“王阿姨的這個(gè)癥狀叫‘一過(guò)性視力障礙’。顧名思義，就是發(fā)生的時(shí)間比較短?！奔执髮W(xué)第一醫(yī)院二部神經(jīng)外科主治醫(yī)師孫陽(yáng)說(shuō)，一過(guò)性視力障礙，在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)里也叫“黑蒙”。最早是在空軍飛行員中發(fā)現(xiàn)的。“飛行員駕機(jī)進(jìn)行復(fù)雜的飛行動(dòng)作時(shí)，在突然失重或超重狀態(tài)下，會(huì)造成短暫腦供血不足，就出現(xiàn)了一過(guò)性視力障礙?！?br/> 　　C病因  
　　年輕人休息不好、盲目減肥，都可能出現(xiàn)一過(guò)性視力障礙
　　眼科：眼底血管一過(guò)性缺血
　　一過(guò)性視力障礙患者，眼科較多見(jiàn)。“實(shí)際上，它是眼底血管一過(guò)性缺血造成的，會(huì)影響視力?！奔执髮W(xué)第二醫(yī)院眼科醫(yī)生柳小麗說(shuō)，這類(lèi)患者主要集中于三類(lèi)人群，年輕人、小孩和老人。
　　“年輕人休息不好，營(yíng)養(yǎng)跟不上，盲目地減肥，都可能出現(xiàn)一過(guò)性視力障礙。面臨各種考試壓力的孩子，也會(huì)出現(xiàn)突然間視力下降的情況?！绷←愓f(shuō)，對(duì)于年齡大的患者，主要考慮是不是有高血壓、動(dòng)脈硬化等病癥。老年人本來(lái)眼底血管就不好，遇到煩心事兒著急上火，眼底血管痙攣，也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的目盲病癥。
　　神經(jīng)內(nèi)科：頸動(dòng)脈供血不足
　　“神經(jīng)內(nèi)科有一部分，一般是老年人，單眼性的?！奔执髮W(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授朱輝說(shuō)，在神經(jīng)內(nèi)科的范疇內(nèi)，一過(guò)性視力障礙主要是頸動(dòng)脈供血不足造成的。
　　因?yàn)?，頸動(dòng)脈是向大腦和眼部供血的重要?jiǎng)用}，如果患者患有動(dòng)脈硬化，他的血管腔就會(huì)變窄，患者做仰頭、低頭等動(dòng)作過(guò)度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)頸動(dòng)脈血暫時(shí)性的供應(yīng)不上來(lái)，造成眼動(dòng)脈的供血不足，便會(huì)出現(xiàn)一側(cè)視力突然下降的情況。
　　神經(jīng)外科：顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高
　　孫陽(yáng)說(shuō)，對(duì)于神經(jīng)外科來(lái)講，比較常見(jiàn)的一種情況就是顱內(nèi)垂體瘤，腫瘤比較大時(shí)，會(huì)壓迫周?chē)囊暽窠?jīng)，造成一過(guò)性信號(hào)傳導(dǎo)的障礙。
　　第二種情況是視神經(jīng)母細(xì)胞瘤?！斑@種腫瘤主要原發(fā)于視神經(jīng)，視神經(jīng)上的一些細(xì)胞過(guò)分的病態(tài)發(fā)育之后就出現(xiàn)了這種情況。”孫陽(yáng)說(shuō)，這種腫瘤導(dǎo)致的后果都是致盲的。早期可能會(huì)出現(xiàn)短暫的視力障礙，很快就自行恢復(fù)了。但當(dāng)這種情況發(fā)作得越來(lái)越頻繁，即便視力恢復(fù)了，也會(huì)感覺(jué)不如以前。
　　臨床上更少見(jiàn)的一種原因就是不明原因的顱內(nèi)壓增高，慢性顱內(nèi)壓力增高可能會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)的損害，就可能出現(xiàn)一過(guò)性視力障礙。
　　D檢查
　　“黑蒙”常出現(xiàn) 趕緊去醫(yī)院
　　孫陽(yáng)說(shuō)，從臨床上來(lái)講，偶爾出現(xiàn)一過(guò)性視力障礙，不要過(guò)于緊張，這可能是生理性的。但是如果這種情況經(jīng)常出現(xiàn)，每次出現(xiàn)后都感覺(jué)視力有改變了，這時(shí)就要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
　　孫陽(yáng)打了個(gè)比方，眼球就像是照相機(jī)的鏡頭，視神經(jīng)和整個(gè)大腦皮層好比是照相機(jī)的底片，出現(xiàn)了“黑蒙”，照相機(jī)不好使了，無(wú)外乎就是鏡頭或底片的問(wèn)題?！笆恰R頭’的問(wèn)題，就要到專(zhuān)業(yè)的眼科檢查，看看眼球、視網(wǎng)膜的情況。如果排除了，就要看‘底片’，涉及視神經(jīng)、腦組織，包括視覺(jué)中樞皮層的問(wèn)題，需要做核磁檢查?！睂O陽(yáng)說(shuō)，如果是不明原因的顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的，在影像學(xué)上很難判斷出來(lái)，需要通過(guò)腰穿的辦法測(cè)顱內(nèi)壓力來(lái)檢查。
　　E治療
　　治好原發(fā)病 保持良好的生活習(xí)慣
　　“對(duì)于治療方法，總的來(lái)說(shuō)，就是找到病因，再加上良好的生活習(xí)慣?！绷←愓f(shuō)，病癥一般都是相互影響的，比如老年人眼睛出現(xiàn)問(wèn)題，往往與他們高血壓、高血脂、糖尿病有關(guān)。這時(shí)就要先治療他們的原發(fā)病，原發(fā)病治好了，眼睛自然也就康復(fù)了。老年人可以常備些速效救心丸，能緩解心臟的血管機(jī)能，也能緩解眼睛的血管機(jī)能。對(duì)于那些因營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)癥狀的年輕人，則是增加睡眠，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，慢慢就能調(diào)整好。