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隨著健康知識的普及，幽門螺旋桿菌（ Helicobacter Pylori 英文簡稱HP），也算鼎鼎大名了！尤其胃不好的人，真是對它又好奇又害怕。 前不久，小樂就遇到了這樣一家人，先是一人體檢查出幽門螺桿菌感染，由于聽說這個HP和胃癌有瓜葛，嚇得全家都去體檢了，結(jié)果出來一看……全家都感！染！了！ 看著檢查結(jié)果，本來歡樂的大家庭變得憂心忡忡，于是就來求助小樂：我們會不會得胃癌??？！ 幽門螺桿菌，有這么厲害？ 幽門螺桿菌主要分布在胃黏膜組織中，而且還頗有“地位”，它是人類胃部唯一的一種細菌，而且生存力極強，能避免胃酸環(huán)境的影響，也不易隨著食物被排出體外。  1994年，世界衛(wèi)生組織把幽門螺桿菌列為一級致癌物，這是實錘沒錯了。但！幽門螺桿菌感染是十分常見的臨床現(xiàn)象，當(dāng)然不可能人人感染了都會得癌。 幽門螺桿菌致病，其實沒那么犀利，實話說吧，幽門螺桿菌有些“勢利眼”，專挑軟柿子捏? 比如，素有胃病、做過胃部手術(shù)或有胃癌家族史的人，這部分人感染幽門螺桿菌之后，罹患胃癌的可能性相對高那么一些。 而不管你是否有這些病史或家族史，提高警惕、識別癥狀、及時治療調(diào)養(yǎng)，還是可以把胃癌甩得遠遠的。話說—— 感染幽門螺桿菌，有啥癥狀？ 幽門螺桿菌搞事情，早晚都要露馬腳： 1 腹脹、惡心、胃痛不適，還有飯后噯氣反酸。 2 口臭……即使認(rèn)真刷牙、飲食清淡、沒有“上火”，口臭一如往昔。 3 平躺愛打嗝，不墊高枕頭就睡不著、睡不好，睡眠質(zhì)量大幅下降。 胃腸道癥狀自不必說，像口臭、睡眠不好這些問題，有時真的難以和胃病聯(lián)系到一起，現(xiàn)在小樂提醒了，大家多注意！ 不過，幽門螺桿菌也相當(dāng)“雞賊”，程度輕淺或新發(fā)生不久的感染，可能沒有明顯癥狀，感染者甚至不曾感受到幽門螺桿菌在自己胃里興風(fēng)作浪。但為了日后不釀大禍，平時提防一下絕對必要? 請你回想一下，平時是不是愛吃生冷食物？全家吃飯不分餐、不用公筷母匙？給小寶寶喂飯大人先嘗先嚼再喂？ 如果你回答是，就得多留個心眼了，因為幽門螺桿菌經(jīng)口腔傳播，經(jīng)常做這些事兒，“敵菌”可能已經(jīng)在你和家人的胃里安營扎寨了。那么—— 揪出幽門螺桿菌，要做啥檢查？ 暴露區(qū)區(qū)HP，消化內(nèi)科的碳13呼氣試驗（也有碳14呼氣試驗）一招制敵。 小樂先給你吃個定心丸，這個呼氣試驗無痛、無創(chuàng)、快速便捷、無交叉感染，在國內(nèi)外的臨床應(yīng)用非常廣泛。 檢查流程也不繁瑣： ?首先受試者需要按醫(yī)囑提前停用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥品，檢查前也要禁食6小時以上。  ▲呼氣 ?檢查當(dāng)天，需先口服一顆碳14尿素膠囊；靜坐半小時后，受試者集氣瓶/袋中呼氣，持續(xù)呼氣3分鐘即可停止。 吹口氣兒就能測出有沒有感染？沒錯，這都是拜幽門螺桿菌所賜，它產(chǎn)生的高活性尿素酶在檢查中幫了大忙。 受試者服用碳14標(biāo)記的尿素膠囊，如有感染，尿素酶可將膠囊分解為氨和帶有碳14標(biāo)記的二氧化碳氣體，通過收集呼出的氣體、分析帶有標(biāo)記的二氧化碳含量，就能知道感染程度了。 太巧妙了，有沒有！ 差點忘了劃重點：這個呼氣試驗只能查有沒有幽門螺桿菌感染，結(jié)果陰性不等于沒胃病。需要檢測有無胃內(nèi)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等疾病，呼氣試驗不能取代胃鏡！凡是“吹口氣輕松查胃病”的說辭都是大忽悠。 呼氣試驗“陽性”，該咋辦？ 流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國幽門螺桿菌感染率高達50%以上，所以查出“陽性”不必盲目緊張害怕。 這里小樂建議定期做胃鏡檢查，如果平日HP沒讓你吃啥苦頭，并不需要趕盡殺絕，持續(xù)觀察就OK。 而醫(yī)生們說的幽門螺桿菌“根除治療”，其實是推薦以下人群進行的?  有胃癌家族史、胃十二指腸潰瘍、胃黏膜嚴(yán)重病變（腸上皮化生、異型增生）、殘胃、胃MALT淋巴瘤、長期消化不良、長期服用抑酸藥及非甾體類抗生素的人。 “根除”的過程，一般采用三聯(lián)療法（抑酸劑 兩種抗生素）或四聯(lián)療法（胃黏膜保護劑 抑酸劑 兩種抗生素）進行10-14天治療，療程結(jié)束后1個月再進行復(fù)查即可。 至于用啥藥，這就需要問醫(yī)生啦，小樂可不想看到你自做主張買藥吃。要知道，一旦首次根除不成功，濫用藥物會使細菌耐藥性增加，再想根除就有困難了！  幽門螺桿菌的事說得不少了，大家慢慢“消化”一下吧，謹(jǐn)防菌從口入，不妨先改變一下生活習(xí)慣，不和別人共用牙杯牙刷，吃飯放置公筷，少吃生冷食物哦！ |
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