抵擋湯合桂枝茯苓丸加味治療多囊卵巢綜合征

患者，女，29歲。

訴月經(jīng)自初潮至今從未正常，服用西藥即來(lái)月經(jīng)，不用西藥則沒(méi)有月經(jīng)。彩超檢查:多囊卵巢，雖經(jīng)中西醫(yī)多方治療，但治療效果不佳，病情反復(fù)。

月經(jīng)先后無(wú)定期，經(jīng)下夾血塊，心煩，口渴欲飲水。

舌脈：舌質(zhì)紅而邊略暗，脈細(xì)略澀。

辨證：胞宮瘀熱證。

處方：【抵當(dāng)湯合桂枝茯苓丸加味】。

桃仁12克，大黃9克，水蛭6克，虻蟲(chóng)6克，茯苓15g，牡丹皮15g，白芍15g，桂桂枝15克，炙甘草10克。

每日1劑，水煎分服 3次。

連續(xù)用藥4個(gè)月，經(jīng)彩超復(fù)查，多囊卵巢基本消失。

為了現(xiàn)固療效，以原方改湯劑為丸劑治療1年余，卵巢恢復(fù)正常。

按：

多囊卵巢綜合征是引起女子閉經(jīng)的常見(jiàn)原因之一，也是閉經(jīng)中最難治病證之一。西醫(yī)治療雖有療效，但欲從本質(zhì)上治愈很難。

中醫(yī)辨治多囊卵巢綜合征，主要有瘀熱證與寒瘀證。

本例患者病機(jī)是瘀熱內(nèi)生，熱與血結(jié)而為瘀，瘀熱相搏阻塞經(jīng)氣脈絡(luò)，導(dǎo)致新血不得歸經(jīng)，則月經(jīng)先后無(wú)定期，經(jīng)下夾血塊；瘀熱隨血脈上擾心神，則心煩；熱傷陰津，則渴欲飲水；

舌質(zhì)紅略暗，脈細(xì)略澀均為瘀熱所致，治予抵當(dāng)湯瀉熱祛瘀。

方中桃仁、水蛭、虻蟲(chóng)活血化瘀；

大黃攻瀉瘀熱；牡丹皮涼血散瘀；

桂枝通經(jīng)散瘀；茯苓滲利瘀濁；

白芍益血緩急；甘草益氣帥血而行。

方藥相互為用，以取其效。